背部 骨质增生

其治疗目前一般可以口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康；也可以口服一些藤黄健骨片之类的，也可行理疗，必要时可行手术治疗。多休息，加强营养，多吃鸡蛋，牛奶，瘦肉，蔬菜，豆制品等营养丰富食物，避免受凉。

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我妈妈经常背部疼痛，最近确诊为骨质增生。 我很担心，请好心人帮助。

骨质增生的原因：

骨质增生的发病原因有原发性和并发性两种。

一、原发性骨质增生：原发性骨质增生是由于年龄增长、长期劳累，导致骨关节退行性改变、韧带松弛，肌肉力量下降，关节的稳定性受到影响，关节的周围形成骨刺，从而引起关节炎。

二、继发性骨质增生：继发性骨质增生多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起。

在治疗上建议用中药膏药治疗。

骨质增生患者饮食：

患有骨质增生的老年人要注意均衡饮食, 适当多摄取富含抗氧化的食物, 以预防自由基的破坏, 减缓发炎反应, 强化骨胶质的形成。公认的抗氧化较好的食物有芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等。

勿吃任何柳橙类水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程，并扰乱体内的矿物质平衡。

祖国医学认为“肾主骨、生髓; 肾精足, 则骨骼生化有源”, 即骨骼得到髓的充分滋养而紧固有力, 所以老年人要补肾治本才能达到健骨的目的。胡桃、生地、黑芝麻、驴肉、牡蛎、鹌鹑、海虾、动物肾脏、淡菜、泥鳅、黑豆等有较强的补肾作用, 骨质增生患者可常食。

骨质增生是什么引起的

问题一：骨质增生的原因是什么引起的 骨质增生症属中医的“痹证”范畴，亦称“骨痹”。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。

可以外贴[骨质骨坊世yi贴]可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，可以达到标本兼治的目的，并且在治疗期间应注意保暖，饮食均衡。

问题二：骨质增生是什么原因造成的 骨质增生是骨骼在生理活动中部分骨质失去正常形态而出现异常，比如长有刺状，有嘴唇形，波浪形，圆形等等。看似多出了一部分，其实是人体一种常见的生理现象。可能会出现在身体的任何部位，常见的有颈椎、腰椎、髋、膝、踝、跟骨，以及上肢多见于肘关节，指间关节等处。

引起骨质增生的原因：

1、年龄的增长，骨质增生大多出现在40岁以后的中老年人群中，且数量随着年龄的增大而增加，是由于关节足骨常年磨损，致使关节不稳定，造成病变引起相应部位骨质增生。是人体衰老的现象。

2、外伤因素，外伤处理不妥当或者是不及时，导致骨质增生的产生。

3、体质不同，体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，当然就更容易破坏。

4、过度劳累：一些长时间从事重体力劳动的工作人员，由于长时间高负荷的运动只是关节过于受损，时间长了就会导致骨质增生的产生。

骨质增生的治疗办法

1、物理疗法： *** 推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，治标不治本，很难根治。

2、封闭疗法：将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。

3、药物疗法：吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。可以外贴[骨质骨坊世医tie]可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，可以达到标本兼治的目的，并且在治疗期间应注意保暖，饮食均衡。

4、牵引疗法：牵引是治疗腰椎病的最有效措施之一。通过力学作用力与反作用力的原理，对腰椎施加牵引力，拉宽椎间隙从而达到：A、减轻椎间盘压力，促使椎间盘回纳，解除对神经根等组织的 *** 和压迫。B、消除炎症，促进血液循环。C、解除肌痉挛，改善局部血液循环。

5、手术治疗：主要用于严重影响生活、工作和休息者，经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构，属于创伤性疗法。患者比较痛苦，手术破坏人体组织，造体组织结构的改变，容易增加其它组织的病变，所以手术疗法只能在不得已时采用，腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病，应尽量选用保守疗法。

骨质增生保健小秘方

1、日常保健。多晒太阳，注意防寒湿，保暖，使膝关节充分休息。疼痛缓解后，每日平地慢走一两次，每次20-30分钟。

2、关节功能训练。坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头背部屈，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持3秒，每分钟做10次，连续做3-5分钟。每天做三遍。

3、控制体重。减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免关节软骨的磨损，使用楼梯或手杖。切勿长时间处于同一姿势，更不要反复做屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。

4、重视补钙。老年人肠道对钙的吸收能力较弱，单纯服用钙制剂疗效不佳，需要配合服用一定剂量的维生素，防止钙质流失，提高肠道吸收钙的能力，促进骨代谢和骨形成。

问题三：长骨刺是什么原因引起的 你好，骨刺就是骨质增生，马栗乐质量骨质增生很好的，检查用就会好的，它全靠用过人的口碑 主治颈椎、腰突、骨质增生、风湿、关节炎、肩周炎、腰肌劳损、强制性脊柱炎

问题四：引起膝关节骨质增生的原因是什么 临床研究证明，骨质增生的产生与年龄 增大、性别、职业、种族遗传因素、体质、姿势不良以及骨内静脉瘀滞及骨内高压等因素有关。临床上针对骨质增生大致有直流电药物离子导入法、紫外线疗法、 *** 与牵引、中医中药、手术、针灸、理疗等方法。骨质增生并非不治之症，只要治疗方法得当，就能消除或缓解症状。特别强调骨质增生的治疗,应根据患者个体病情采用〖骨质骨世医坊帖〗辨证施治，以免盲目治疗造成病情的加重。

问题五：骨质增生是怎么形成的 骨质增生的原因：

1. 原发性骨关节病是由于年龄增长、长期劳累，导致骨关节退行性改变、韧带松弛，肌肉力量下降，关节的稳定性受到影响，关节的周围形成骨刺，从而引起关节炎。

2. 继发性骨关节病多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。 　　骨质增生症属中医的痹证范畴，亦称骨痹。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。

问题六：骨质增生怎么引起的，有什么原因呢 骨质增生是人体退行性变引起的，是随着年龄的增长而出现的，与钙的流失有关。骨质增生后会 *** 周围的组织出现炎症，多见于关节部位。增生的骨质是不能退去的，只能解除骨质增生引起的症状和减缓骨质增生的继续出现。

平时要注意减少关节的活动，膝关节增生时要注意减少蹲起的动作，注意保暖，避免受凉，晚上可以做关节的热敷或烤电治疗，疼痛厉害时可外敷骨质方世医贴，适当的补钙可减缓骨质增生的出现。出现骨质增生后一般先做保守治疗，如出现活动受限严重时可做手术治疗。

问题七：造成骨质增生的原因是什么 骨质增生一般都是长期肌肉劳损得不到及时治疗，腰部骨质增生最多见，长期腰肌劳损，得不到彻底治愈，诱发骨质病变，使其在病灶部位长出多余骨质。骨质增生，一般药物只能控制疼痛，除了开刀外，可以自己治疗。方法是：骨质增生后，越疼越不敢动，越不动病情会越加重，如果你能忍住疼痛，可以站立疗法，最佳是去钓鱼，站立拿杆子钓，一个小时会疼痛难忍，坚持住，每天坚持一到两小时，一个月左右就能痊愈。此方法已经治愈了身边五个患者，不用花钱。

骨质增生怎么治疗呀?该怎么办呢?

骨质增生的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两大类，保守治疗主要有中医药、药膏、拔罐、针灸、按摩、西药等方法，当疾病发展到一定情况的时候，也可以采取微创手术、置换关节等手术方法来治疗。非常非常多，在临床上各种各样的方法。那么简单的给大家做一个概述，大体上分为两类，一类是保守治疗，一类是手术治疗。那么在保守治疗里面，我们的中医药发挥着巨大的这种作用、巨大的这种优势，比如说口服的、补肝肾、强筋骨、去风湿、活络的这一类的中药大量的应用，那么还有一些我们传统的外用药物，各种各样的膏药，包括药膏，还有比如说拔罐，拔火罐、针灸、按摩，这对骨性关节炎症状的缓解都是很有效果的，在一定的程度之内。那么在保守治疗的时候，我们有一些药物，比如说西药，有哪些常用的，比如说外用的有扶他林，抹的。那么口服像有一些氨基葡萄糖类的，营养关节软骨的，比如说硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖在临床也是大量应用的，这是保守治疗。那么还有就是手术治疗，当疾病发展到一定程度的时候，我们关节的治疗，骨性关节炎的治疗，也是分梯度的，在有些关节早期的时候，在软骨退变的时候我们可以做一个关节镜的微创手术，当疾病真是发展到刚才我说很重的情况下，严重影响生活，蹲蹲不下，站站不起，走路就很疼，关节间隙明显变窄，骨头磨骨头的时候，我们就要关节置换，它的属于中期治疗。那么在有的保守治疗和手术治疗的之前有一个治疗，也属于治疗方式，就是休息，两个字休息。休息对我们骨性关节炎病人的这种治疗是至关重要的。往往有些病人都是平时还很好，爬一次山，这个症状一下就诱发了。所以说保守，无论是保守还是手术治疗的休息是至关重要的。

骨质增生怎么治疗呀?该怎么办呢?

骨质增生的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两大类，保守治疗主要有中医药、药膏、拔罐、针灸、按摩、西药等方法，当疾病发展到一定情况的时候，也可以采取微创手术、置换关节等手术方法来治疗。非常非常多，在临床上各种各样的方法。那么简单的给大家做一个概述，大体上分为两类，一类是保守治疗，一类是手术治疗。那么在保守治疗里面，我们的中医药发挥着巨大的这种作用、巨大的这种优势，比如说口服的、补肝肾、强筋骨、去风湿、活络的这一类的中药大量的应用，那么还有一些我们传统的外用药物，各种各样的膏药，包括药膏，还有比如说拔罐，拔火罐、针灸、按摩，这对骨性关节炎症状的缓解都是很有效果的，在一定的程度之内。那么在保守治疗的时候，我们有一些药物，比如说西药，有哪些常用的，比如说外用的有扶他林，抹的。那么口服像有一些氨基葡萄糖类的，营养关节软骨的，比如说硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖在临床也是大量应用的，这是保守治疗。那么还有就是手术治疗，当疾病发展到一定程度的时候，我们关节的治疗，骨性关节炎的治疗，也是分梯度的，在有些关节早期的时候，在软骨退变的时候我们可以做一个关节镜的微创手术，当疾病真是发展到刚才我说很重的情况下，严重影响生活，蹲蹲不下，站站不起，走路就很疼，关节间隙明显变窄，骨头磨骨头的时候，我们就要关节置换，它的属于中期治疗。那么在有的保守治疗和手术治疗的之前有一个治疗，也属于治疗方式，就是休息，两个字休息。休息对我们骨性关节炎病人的这种治疗是至关重要的。往往有些病人都是平时还很好，爬一次山，这个症状一下就诱发了。所以说保守，无论是保守还是手术治疗的休息是至关重要的。

骨质增生怎么治疗

骨质增生的治疗方法
1、药物治疗：骨质增生可以服用抗成骨药物，并且和补钙、舒筋活血的药物一起使用。
2、针灸推拿：针灸推拿可以促进局部血液循环，有效缓解疼痛。这种治疗方法过程慢，且要更加病情不断调整，需要有足够的耐心。对于颈椎和腰椎增生可选择牵引装置做辅助治疗。
3、手术：骨质增生的手术是去除病灶的钙化部位，手术后要注意身体养护，不能做繁重的工作，以免导致术后疾病复发，并且不利于并且恢复。
骨质增生的预防方法
1、养成一个好习惯，无论做什么工作，都不要太累，尽量不要长时间玩手机、玩电脑游戏。工作一小时，休息十分钟，伸展肌肉，运动身体，预防不良习惯引起的骨质增生。
2、合理饮食，新鲜蔬菜和水果搭配均匀，如：虾，海带，胡萝卜，番茄，土豆，木瓜，芒果，香蕉等。多吃骨头汤，牛奶，鸡蛋，以补充身体营养，钙可以预防骨质疏松症，添加多种维生素或钙。
3、适度运动，合理安排运动时间，避免长期剧烈运动，导致骨质增生，最适合的运动可以是慢跑，太极，散步等等。
4、局部热敷或冷敷可缓解关节疼痛，热水浴还有助于放松肌肉。肥胖的人应该积极减肥，以免增加背部和膝关节的负担。

骨质增生怎么治疗

骨质增生的治疗方法
1、药物治疗：骨质增生可以服用抗成骨药物，并且和补钙、舒筋活血的药物一起使用。
2、针灸推拿：针灸推拿可以促进局部血液循环，有效缓解疼痛。这种治疗方法过程慢，且要更加病情不断调整，需要有足够的耐心。对于颈椎和腰椎增生可选择牵引装置做辅助治疗。
3、手术：骨质增生的手术是去除病灶的钙化部位，手术后要注意身体养护，不能做繁重的工作，以免导致术后疾病复发，并且不利于并且恢复。
骨质增生的预防方法
1、养成一个好习惯，无论做什么工作，都不要太累，尽量不要长时间玩手机、玩电脑游戏。工作一小时，休息十分钟，伸展肌肉，运动身体，预防不良习惯引起的骨质增生。
2、合理饮食，新鲜蔬菜和水果搭配均匀，如：虾，海带，胡萝卜，番茄，土豆，木瓜，芒果，香蕉等。多吃骨头汤，牛奶，鸡蛋，以补充身体营养，钙可以预防骨质疏松症，添加多种维生素或钙。
3、适度运动，合理安排运动时间，避免长期剧烈运动，导致骨质增生，最适合的运动可以是慢跑，太极，散步等等。
4、局部热敷或冷敷可缓解关节疼痛，热水浴还有助于放松肌肉。肥胖的人应该积极减肥，以免增加背部和膝关节的负担。

骨质增生是怎么回事？

骨质增生多发于中老年人，和人的颈椎腰椎有很大的关系，一般都是对骨头和关节长期压迫，或者是软组织退化造成的，骨质增生是一种慢性疾病，疼起来会非常难受，所以平时要积极配合治疗，那骨质增生是怎么回事？治疗骨质增生吃什么好？

1、骨质增生

骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎（OA）、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。骨质增生分原发性和继发性两种。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。

2、饮食疗法

（1）莲栗糯米糕：

【材料】糯米粉500克，莲子60克，栗子（鲜）60克，核桃60克，糖桂花15克，白砂糖50克。

【做法】1、将胡桃肉、莲子、栗子仁煮熟去皮，压烂成泥为糕粉。2、糯米粉加沸水调和均匀，将糕粉、糯米细粉与白糖拌匀。3、撒入桂花米，放入碗内，上笼蒸1～2小时至熟透，取出。

（2）羊肉胡萝卜汤：

【材料】羊肉（瘦）280克，草果3克，豌豆50克，香菜10克，山药100克，胡萝卜150克，葱白10克，姜4克，黄酒10克，胡椒1克，盐4克，醋15克。

【做法】1、将精羊肉洗净，去筋膜，切成小块。2、豌豆洗净，胡萝卜切除根，叶及尾尖，洗净，切成细丝；山药去皮刮净，切成小薄片。香菜摘去根和老叶，洗净；生姜洗净切片；葱洗净，切段；草果仁装入小纱布袋口内扎口。3、将羊肉块用沸水焯一下，以去血水和异味，放入锅内。4。锅内加胡萝卜丝、山药片、葱白、姜片、黄酒、草果仁布袋、胡椒粉，适量清水，用旺火煮沸，撇去浮沫。5、转用小火炖至羊肉酥烂，捞去葱、姜、草果仁布袋，加入豌豆煮沸。6、再加盐、香菜、醋，调味即可食用。

（3）鲮鱼粉葛猪骨汤：

【材料】鲮鱼640克，葛根960克，猪脊骨480克，蜜枣20克，陈皮5克，花生油100克，盐5克。

【做法】1、鱼洗净，粉葛去皮洗净切块，猪骨洗好。蜜枣去核冲洗，陈皮浸软刮净。2、煲开水，放入粉葛、猪骨、红枣和陈皮。另用油盐将鱼煎黄，煮约1小时后放入煲中，再煮1小时便成。

（4）杜仲30克，淫羊藿10克，威灵仙25克、牛膝20g。分别研粉，后混合拌匀，再取猪腰子（猪肾脏或羊腰子）8--12个，破开，洗去血液，再放入药粉；摊匀后合紧，共放人碗内，加水少许，用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子，饮其汤，每二日吃1剂，每日二次，早晚空腹，可连用2-4周（孕妇忌用）。

3、平时注意

（1）适量运动

骨质增生患者日常生活中要注意适当增加一些户外运动，吃完饭后要多走动走动，也可以选择一个喜欢的运动，如太极拳，太极剑等，可以约朋友一起去户外活动。

（2）注意休息

骨质增生患者一定要避免劳累，以免给自己的骨关节增加负担，让自己更加的痛苦，日常生活中劳逸结合最佳，避免剧烈的运动。

（3）注意饮食

骨质增生患者一定不能过度补钙，饮食以清淡为主，远离各种辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，并控制自己的体重，避免给身体造成各种不良负担。

（4）远离潮湿环境

潮湿的环境会让关键组织发生严重，所以患者一定要多加注意，让自己有意识的远离湿冷环境。

以上就是骨质增生患者需要注意的事项，希望患者们都能注意一下，尽量避免骨质增生带来太大的危害，希望大家都能尽快摆脱骨质增生的烦恼。

骨质增生症简介

目录

1 拼音

gǔ zhì zēng shēng zhèng

2 英文参考

hyperostosis

3 概述

骨质增生症是以骨质病理性增生导致局部关节、肌肉、韧带活动障碍，伴发疼痛为主要症状的疾病。可发生在颈椎、腰椎、关节及跟骨等处，包括肥大性脊柱炎、肥大性骨关节病及跟骨骨刺等。本病好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员，以活动范围较大的关节、脊椎的病变多见。骨质增生的病因迄今未明，多归属于老年性退行性病变的范畴，关于其病因病机假说甚多，如机械说、机能说、血管障碍、新陈代谢障碍、内分泌障碍等。基本认识是在内因基础上，由外因的诱发而导致发病。目前西医采用非激素类消炎止痛药物、理疗及手术治疗，对缓解症状有一定效果，但迄今尚无特殊有效疗法。

在中医中无骨质增生的病名，从其病理而论可归属于中医“骨痹”范畴。在《黄帝内经》中已有“骨痹”的病名，指出其临床以“骨重不可举，骨髓酸痛”为主症，病机则有“肾不生则髓不能满”及“寒气至”的内因及诱因，嗣后在《中藏经》、《景岳全书》、《医碥》中都有相，毕关的病因病机论述。

现代中医治疗，以往均未以“骨质增生”立题，于1961年有关于治疗颈项强痛的报道，实际上包含了颈椎肥大症。直至1973年才有“骨质增生”的专题报道：随着社会步入老龄化，中老年人之骨质增生已逐年增多，由此以中医药治疗本病的报道也相继增多，并有相关的综述文献。临床上不仅探讨了对骨质增生症的分型辨治，

近年来，在初步肯定肾虚是本病内在病机的前题下，进行了一些实验研究，如肾虚型骨质增生病人头发中微量元素的测定等。研究发现，此类病人头发中锌、钙含量减少，而骨骼中钙含量增加，为进一步筛选有效的治疗药物提供了线索和依据。并研制了骨刺丸、抗骨质增生丸、软骨丹等成药，进行了多病例的临床验证，有效率达86％～97％。除药物外，还开展了多种其他疗法。如采用中药离子渗透疗法，使药物直达病所，以及针灸疗法等，显示了中医药治疗的优势。

4 病因病机

从中医而论，本病之内因常责之年老体衰，肝肾亏虚，气滞血瘀，外因则主要为风寒湿邪之侵淫，及外伤劳损，兹分述如下：

肝肾阴虚 肝主筋，肾主骨，骨之强壮，筋之轻灵，均有赖肝血肾精的濡润，故肝肾充盈，则筋骨强劲，关节滑利，运动灵活。待步人中年之后，肝血肾精渐亏，致使筋骨失养，外邪诱因乘虚而入，致使酿疾。诚如《中藏经》曰：“骨痹者，精气日衰，邪气妄入。”

肝肾阳虚 筋骨固然依赖肝血肾精之滋荞，但筋骨之功能活动则有赖于肝气之舒展及肾阳之健壮。肝肾阳虚则筋骨失去其日常功能，转枢已欠灵活，且阳虚卫外不固，更易受风寒湿等外邪之侵蚀，以致寒湿凝滞，骨质变形增生，进一步影响其筋骨之畅利，诸症丛起。

气涝血瘀 骨质增生则以虚证居多，但气滞血瘀却是其内蕴之实质病理，因骨质增生在病理上是持续存在，其临床症状的引发，多因增生物引起周围软组织炎症、肿胀、纤维化或疤痕化，并有局部肌肉痉挛，致使该处血运障碍，瘀血阻络，出现并加重其症状。而某些由于闪扭外伤为诱因者，更是局部气滞血瘀，经络损伤，血行不畅之因素所导致。

寒湿痹阻 风寒湿邪之入侵，常是诱发本病的外在因素，这是在肾虚的基础上，邪气乘虚而人。本病多见于劳伤或久站、久坐者，皆由于久站伤肉、久坐伤骨、久劳伤肾之故，外邪侵淫而致伤骨。在一些治疗用药中采用酒炒、热敷的方法就是在于祛风散寒渗湿以缓解症状。

5 辨证分型

骨质增生虽然病理改变基本相同，但随其对周围肌肉筋腱的影响及体质、病程的不同，临床症候有异。对此，临床辨证分型有二型、四型、六型之分，甚至仅颈椎病就有三类十三型区分之多。综合各家论述，结合病因病理，临床主要可划分为四型。

1.肝肾阴虚 形体偏瘦，骨关节病处疼痛，局部有灼热感，得热则痛增，得冷则痛减，关节屈伸不利，甚至关节畸形或强直，面色潮红，唇干口苦，二便短少，或伴头晕耳鸣，腰酸膝软，烦躁不安，夜眠不实，舌红苔少或舌质红绛，脉弦细数。本型多见于素体阴虚或房劳过度， *** 亏耗者。一般病程尚短，以青壮年偏多。

2.肝肾阳虚 形体偏丰或臃肿，骨关节作胀，有冷痛感，屈伸不利，喜 *** 及温熨，遇冷则痛剧，神疲肢冷，倦怠无力，面色咣白或虚浮，口淡乏味，小便清长，大便偏溏，舌淡苔白滑，脉沉细弱。本型多见于老年人或平素禀赋不足、体弱多病者。病程较长，平素有寒湿凝滞，易感风寒者。

3.气血瘀阻 骨关节局部久痛不止，疼如针刺，昼轻夜重，稍事活动后局部疼痛可有所减轻，舌质偏暗有紫色，或有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。本型多见于中老年、久病患者。病程已久，反复不愈，或因闪扭外伤等所引发者。

4.寒湿痹痛 骨关节疼痛时轻时重，常与气候变化有关，平素恶风寒，易罹外邪，伴头晕目眩，自汗神疲，肢体麻木，面色苍白，舌淡苔薄白，脉濡细弦或沉紧。本型多见于骨质增生之急性发作时，常与阳虚型伴发，在寒湿痹痛缓解后，可见阳虚或阴虚型之征象。

6 治疗

6.1 疗效标准

本病之疗效判断主要依据于临床症状的缓解，对骨质增生的病理变化，目前尚未能予以消除，故临床一般多分为四级。

临床痊愈：临床症状消失，局部活动自如，恢复正常工作，x线复查骨质增生未有增长，1年后随访无复发。

显效：临床症状基本消失，局部活动无明显受限，可恢复原来工作。

有效：临床症状明显改善，劳累或受寒后可出现症状，但较前有所减轻，可参与较轻的工作。

无效：用药治疗2～3个疗程，临床症状改善不明显，关节活动障碍无变化，甚则加重。

6.2 分型治疗

（1）肝肾阴虚

治法：养阴清热，滋补肝肾。

处方：生熟地黄各20克，山萸肉8克，淮山药10克，茯苓12克，丹皮10克，泽泻10克，知母10克，黄柏8克，白芍12克，威灵仙12克，制马钱子末0.3克（冲服）。

加减：疼痛明显者加延胡索、乳香、没药；活动不便者加木瓜、桑枝、牛膝、秦艽；兼虚热者加青蒿、鳖甲；兼湿热者加土茯苓、海桐皮；颈椎病者加葛根；胸椎病者加姜黄；腰椎病者加杜仲；足跟痛者加牛膝（下同）。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：知柏八味丸、一贯煎、滋阴逐痹汤。

（2）肝肾阳虚

治法：温补肝肾，祛寒除湿。

处方：熟附块12克，桂枝8克，党参12克，黄芪20克，淮山药10克，骨碎补15克，狗脊10克，淫羊藿10克，川草乌各8克，鹿角片12克，制马钱子末0.3克（冲服）。

加减：兼风湿活动加五加皮、羌活、独活、寻骨风；兼阴虚加沙参、五味子；肢冷怯寒、脉迟加细辛、麻黄；骨节酸痛加秦艽、威灵仙；兼血瘀证加川芎、丹参；兼气血亏虚加鸡血藤、当归。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：桂附八味丸、右归丸、温阳蠲痹汤。

（3）气血瘀阻

治法：理气止痛，活血祛痹。

处方：当归12克，桃仁10克，红花10克，羌活8克，秦艽8克，桂枝8克，茯苓12克，丹皮10克，赤芍15克，牛膝10克，五灵脂15克，地龙6克，鸡血藤12克。

加减：局部刺痛明显加地鳖虫、穿山甲；腰以上痛加姜黄；腰以下痛加茜草；痛剧不止加乳香、没药、川草乌；兼阳虚加炙芪、党参；兼阴虚加枸杞、自芍；兼脉络痹阻加路路通、威灵仙；关节不利加木瓜、桑枝。

常用成方：桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤。

（4）寒湿痹痛．

治法：祛风散寒，渗湿蠲痹。

处方：独活10克，桑寄生15克，秦艽10克，防风8克，细辛4克，当归12克，赤白芍各12克，川芎12克，生地20克，杜仲10克，牛膝10克，党参10克，桂枝8克，茯苓12克。

加减：关节活动不利者加鹿衔草、宣木瓜；疼痛明显者加川草乌、制乳没；夹有痰湿者加胆南星、萆薢；久痹不愈者加蜈蚣、乌梢蛇。

常用成方：独活寄生汤、桂枝汤加味。

疗效：按中医辨证论治予以分型治疗的患者共有386例，临床治愈309例，显效27例，有效27例，无效23例，总有效率为94％。

6.3 专方治疗

（1）灵仙五物汤（散）

组成：灵仙3O克，苦参10克，山甲10克，香附10克，透骨草10克。

用法：①每日1剂，水煎分2次服；②药渣加水1500毫升，煎至800毫升，局部熏洗热敷浸泡；③将上药共研细末，过60目筛，1次10～20克，每日2次；冲服；④外用，将药粉适量用白酒（或醋）调成糊状敷于局部，连续10天为一疗程，间隔5天再行第二疗程。

疗效：共治疗368例，痊愈128例，显效121例，有效112例，

无效7例，总有效率为98.1％。

（2）软骨丹

组成：熟地40克，鹿角胶40克，龟版40克，当归3o克，川芎30克，红花30克，麻黄30克，桂枝30克，防风30克，炙马钱子10克，蜈蚣10克，地鳖虫10克，炙川乌5克，炙草乌5克。

用法：上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每日早晚各服1丸，1月为一疗程。

疗效：共治疗575例，痊愈355例，显效103例，有效94例，无效23例，总有效率为96％。

（3）骨剃丸

组成：熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60克，三七、净乳香、没药、川芎各30克。

用法：上药共为细末，炼蜜为丸，每丸重6克，早晚各服1丸。

疗效：治疗317例，显效21例，有效259例，无效8例，疗效不明29例，总有效率为88.3％。

（4）骨仙膏（外用）

组成：制川乌、草乌各250克，制乳香、没药各100克，全蝎60克，蜈蚣60条，蟅虫120克，威灵仙180克，水蛭60克，细辛50克等。

用法：将上药研极细末，用生姜汁拌成稠糊状，并置锅内蒸15分钟，取出稍等片刻敷贴于穴位上，以胶布固定，再红外线照射20分钟，每日1次，6次为一疗程。

疗效：共治疗879例，显效101例，有效720例，无效58例，总有效率为93.4％。

（5）药枕（外用）

组成：白附子、细辛、川芎、白芷、菊花、薄荷、桑叶、艾叶、夏枯草、冰片、磁石等20多味。

用法：做成长40厘米、直径13厘米的长圆形颈椎保健枕，替代睡枕，把药枕置于颈项下，于耳下肩上，头悬空距床面2～3厘米，头面后仰，形成头和躯干对抗牵拉，每日早晚各1次，每次卧枕30分钟。

6.4 老中医经验

王之术医案

高××，男，47岁，科技人员i初诊日期：1976年12月8日。主诉：腰痛27年，严重时卧床不起，病情反复，曾经 *** 、针灸、西药等各种治疗，始终未愈。

检查：腰僵如板，活动全限，骶棘肌两旁相当于腰4、5椎处均有明显压痛点，右侧腰5椎有放射性压痛点，直腿抬高右30°、左45°，拉西克氏征右（＋）左（），坶背伸力等强，腰椎x线片：腰4、5椎体前后缘均有增生性改变，腰5椎右缘较著，生理曲线消失。

印象：腰椎增生性脊椎炎。证系肝肾亏虚，督脉拘急，治宜培补肝肾，益督荣筋。

处方：白芍30克，木瓜15克，鸡血藤15克，杜仲12克，威灵仙15克，怀牛膝12克，甘草12克。

共服20剂痊愈，随访2年未复发。

按：王之术老医师以白芍木瓜汤治疗骨质增生，全方具有补肝肾、柔筋脉、活血化瘀、软坚、缓急止痛作用。其中主用白芍，据有关记载，白芍具有镇痛、驱瘀血、滋阴补肾及软坚作用，是为主药，重用30克；且佐杜仲、牛膝滋补肝肾，以顾其本；鸡血藤补血活血驱瘀；威灵仙舒筋活络，软化骨刺，诸药合参而奏效。

6.5 用药规律

报道文献（篇）

药   物

＞1000

5～6

熟地、鸡血藤、当归、川芎、丹参、威灵仙。

801～1000

2～6

马钱子、乳香、没药、白芍、红花、草乌、骨碎补。

401～800

2～4

三七、葛根、杜仲、山甲、羌活、川乌、蜈蚣、鹿角胶、鹿衔草、木瓜、牛膝、透骨草。

200～400

2～3

黄芪、桃仁、南星、独活、狗脊、赤芍、干姜、蒲公英、甘草。

从上表分析，中医治疗骨质增生，主要是采用活血化瘀药物，这是源于“久病必瘀”、“痛证多瘀”的理论，以活血通络治之。其次是镇痛药物，其中剧毒药马钱子常可作主药使用，有人曾亲自尝试马钱子的毒性，掌握其使用剂量。再次是一类引经使药。由此可见，目前中医治疗骨质增生主要是对症治疗，以缓解症状为主要目的，尚未能完全消除赘生的骨刺、唇样增生物。今后，在深入理论研究后，如从肝肾亏虚人手，从本论治，可能会改变这一用药谱。

 以中医药治疗骨质增生的报道日趋增多，兹将近年来以基本方为主加减出入治疗100例以上的13篇报道，计2552例，共用药物67味，其中具有2篇以上采用的计34味，统计列表如下：

报道文献（篇）

药   物

＞1000

5～6

熟地、鸡血藤、当归、川芎、丹参、威灵仙。

801～1000

2～6

马钱子、乳香、没药、白芍、红花、草乌、骨碎补。

401～800

2～4

三七、葛根、杜仲、山甲、羌活、川乌、蜈蚣、鹿角胶、鹿衔草、木瓜、牛膝、透骨草。

200～400

2～3

黄芪、桃仁、南星、独活、狗脊、赤芍、干姜、蒲公英、甘草。

从上表分析，中医治疗骨质增生，主要是采用活血化瘀药物，这是源于“久病必瘀”、“痛证多瘀”的理论，以活血通络治之。其次是镇痛药物，其中剧毒药马钱子常可作主药使用，有人曾亲自尝试马钱子的毒性，掌握其使用剂量。再次是一类引经使药。由此可见，目前中医治疗骨质增生主要是对症治疗，以缓解症状为主要目的，尚未能完全消除赘生的骨刺、唇样增生物。今后，在深入理论研究后，如从肝肾亏虚人手，从本论治，可能会改变这一用药谱。

6.6 其他疗法

（1）针灸

①体针

甲.颈椎病

取穴：主穴：夹脊、大椎。配穴：随证取穴：风邪入络型配风池、肩榭、曲池、外关；寒湿阻络型配曲池、足三里、阴陵泉；气血瘀滞型配外关、肩榭、天泉、三阳络穴；肝阳上亢型配太冲、侠溪、风池、印堂等穴。

操作：采用平补平泻得气手法，留针1小时。每日或隔日1次。

疗效：共治疗61例，基本痊愈22例，有效36例，无效3例，总有效率为95.1％。

乙.腰椎病

取穴：主穴：华佗夹脊穴、九宫穴。配穴：上肢疼痛麻木者，配曲池、养老、合谷；下肢疼痛麻木者，配环跳、委中、昆仑；头晕重者，配风池。

九宫穴位置：在胸12～骶1脊椎自上至下以压痛点最显著的病变椎节棘突间定为中宫，沿督脉在中宫上下棘突间各定一穴，分别称为干宫、坤宫，然后夹干、中、坤宫旁开0.5～0.8寸，依次取巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴。

操作：主穴任选1个，华佗夹脊以取病变部为主，采取平补平泻得气手法操作。九宫穴刺法，取俯卧或侧卧位，进针顺序为：先刺中宫，次针干、坤富，直刺或略向上斜刺0.8～1.2寸，然后按巽、兑、坎、离、艮、震六宫穴依次进针，针刺斜向椎体，进针1.5～2寸，获得针感后，行捻转补泻手法，加用热针，应用GZH型热针仪，热针温度指示40℃～70℃，留针20分钟。配穴按常规针法，留针15分钟。均每日或隔日1次。

疗效：共治疗177例，痊愈21例，显效102例，有效48例，无效6例，总有效率为96.6％。

丙.跟骨病

取穴：后合谷、大陵。

后合谷位置：合谷后1寸。

操作：每次任取1穴，直刺，深约1.5寸左右，行针时同时活动患侧足跟，留针1小时。

疗效：共治疗167例，痊愈124例，显效26例，有效14例，无效3例，总有效率为98.2％。

②穴住贴敷

取穴：主穴：阿是穴。配穴：颈椎增生配肩井、曲池、外关；腰椎增生配志室、肾俞；伴肢麻胀痛配环跳、殷门、委中、承山、承筋；膝关肀增生配内外膝眼、鹤顶。

阿是穴位置：增生部位。

用法：药膏制备：生草乌、生川乌、马钱子、当归、川芎、延胡、桂枝、生龙骨、牡蛎、透骨草、豨签草、威灵仙、黄芪、鸡血藤、桃仁、红花、千年健、桑寄生、小茴香、麻黄、细辛、血竭、硇砂、附子、肉桂、穿山甲、石菖蒲、熟地各等份，加水加酷浸泡24小时，然后煎煮1小时滤渣澄汁；并再将药渣反复煎煮两次滤渣澄汁，将三次药汁混合一起浓缩成稀糊状时加入血竭、硇砂搅匀，收人容器内封存备用。

药粉制备：麝香、皂角粉、藤黄各等份，碾成细粉过80目筛，制成粉剂后装人瓶内封存备用。

用时，将1克药膏做成8个小“点”，每点为0.125克，压贴于，2.5×500厘米的胶布上，间距1厘米即可，然后排成二“点”一对，10点一组，贴于无毒塑料薄膜上待用。用时根据增生部位的需要，将药膏表面的塑料薄膜揭下，每个药膏“点”撒药粉10毫克，贴于增生部位，再用胶布固定。一般贴颈椎用14点，贴腰椎用20点，膝关节10点，跟骨4～6点，7天换药1次，20次为一疗程。

疗效：共治疗700例，痊愈398例，显效165例，有效72例，无效65例，总有效率为91％。

（2）单方验方

治骨酊

组成：四方木皮500克，战骨500克，红花100克。

用法：以60％～70％乙醇3000毫升浸泡15天即可，去渣过滤备用。视病变大小，采用10～20厘米见方的纱布3～4层，浸透治骨酊后平敷于患处，然后用红外线灯照射，以稍热为佳，一次照射20～30分钟，每日1次，10次为一疗程。

疗效：共治疗1086例，痊愈397例，显效378例，有效273例，无效38例，总有效率为96.5％。

（3）推拿

①牵引下手法 ：

在采用电动对抗牵引下，行施下列手法：

压颤手法：在牵引2～3次后加用，患者俯卧，髋及胸垫高20厘米左有，术者以双手掌根迭按压于压痛最明显棘突处，作有节律的弹性按压颤抖，5～10次为限，术中可闻及“喀喀”复位声。

斜搬手法：患者侧卧呈弓状，病变在腰椎4～5以下时，下肢靠床面侧伸直，上侧下肢呈屈髋屈膝状；病变在腰椎4～5以上时，两下肢伸屈状态则相反。术者立于患者对面，右肘压于臀部，左手按住肩部，作对向推板运动，先作健侧卧位，再作患侧卧位，以听到“喀嚓”声为好。

屈髋伸腿法：患者仰卧位，术者以一手按住患者一侧膝部，一手托握小腿下1／3，先使肢体呈屈髋屈膝90°位，用力压向腹部，2～3次后，回复至屈髋90°位，一手推住膝部，一手将小腿逐渐伸直，然后回复。如此反复2～3次。先做健侧肢体，再做患侧肢体。

理筋手法：患者俯卧，术者用手掌根作双侧骶棘肌压推手法，由上而下，从轻到重，每侧3～5次。

拍击手法：术者用空手掌击拍患者腰骶部，由上而下，由轻到重，击拍2～3遍。

疗效：共治疗34例，痊愈24例，有效10例。

②推拿 *** 法

松解法：取俯卧位，先以滚法、揉法施于患者背、腰及臀部和双艮 下肢，自上向下往返10余次，再以推法自背部向下至骶部，进行3攒 ～5次。

弹拨法：在患者脊柱两侧，沿膀胱经用拇指作理筋弹拨法，在两侧胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、次醪等穴位上加把 重力量弹拨，进行4～5次后，再点压数次。

振颤法：以右手掌根置于患者腰部，左手掌压于右手背上，用力振颤，频率约200次／分，速度要均匀，约2分钟。

挤压法：以左手掌根抵按住患者左骶髂关节，右手掌根抵按住腰部右上侧，相对用力作推、挤压动作，再以同法施于另一侧，各5～7次后，以右手掌根抵按腰脊上部，左手掌根抵按腰脊下部，作上推下挤动作10余次。

搬摇髋关节法：一手按压任腰部，一手托起一膝关节，作搬、摇、旋转动作，同法施于对侧各10次，再以一手抵按腰部，一手托起双侧大腿，向上作搬、左右摇、旋转3～5次，注意用力大小以患者能耐受为限。

斜搬法：取侧卧位，上腿屈膝，下腿伸直，以一手或肘后按住肩前，一肘抵住髂骨翼后侧，同时将肩臂向后推，骨盆向前推，慢慢摇动数次后突然用力，可闻及腰部有弹响声。同法施于另侧腰部。

牵拉法：一手抵按腰部，一手握住上面腿的踝关节，向后作牵拉3～4次，同法施于对侧。

屈膝摇髋法：取仰卧位，左手按压住右肩部，右手扶托右膝部，向作旋转摇动，并按压。同法施于对侧后，左手仍按压有肩部，右手扶托双膝，作同样动作各5～6次。再让患者屈双膝，两足平放于治疗台上，双手用力向下按压双膝，使其腰骶部腾空3～4次。

抬腿法：一手按住一侧膝部，一手抬举同侧足跟，尽力向上抬，同法施于对侧后，以一手按住两膝，一手抬举双足跟，尽量让双腿伸直，各4～5次。

提抖法：患者仰卧，术者双手抱住腰部，作提、抖运动5～7次；再以双手握住一踝部作抖动，同法施于另侧后，双手握住两踝部，用力提抖，尽管使腰部抖动，各5～7次。

疗效：治疗39例，显效37例，无效2例，总有效率94.9％。

（4）中药离子导入疗法

①强骨舒筋液离子导入 ：

药物：乌梢蛇10克，用白酒100毫升浸泡10天。乌梅、木瓜、威灵仙、透骨草、鹿衔草各10克，丹参、皂角备30克，骨碎补、鸡血藤各15克，加水约750毫升，煎煮30分钟，滤取药液约500毫升，兑入乌梢蛇酒密封备用。

用法：取纱布垫2块，以药液20毫升浸透后贴敷患处，将治疗机正负极板放在纱布垫上，固定好，开机。每日1次，每次20分钟，15次为一疗程，间隔5～7天。

疗效：共治疗386例，显效370例，有效14例，无效2例，总有效率为99.5％。

②骨友灵离子导入

药物：骨友灵搽剂。

用法：将骨友灵5毫升倒人加热60℃湿布垫上，放于病灶局部或相应穴位，将铅板接电源负极置布垫上，上压沙袋，另一湿布垫加热后放在距负极10～20厘米痛点扩散部位，接正极，接通电源调节至病人觉温热麻刺为度，每次30分钟。

疗效：共治疗430例，痊愈156例，显效124例，有效133例，无效17例，总有效率为96％。

（5）药酒疗法

骨增酒

组成：威灵仙、透骨草、杜仲、牛膝、穿山甲、丹参、白芥子各30克，白酒2000毫升（50度以上）。腰骶椎增生加淫羊藿30克，颈椎增生加葛根30克，跟骨加木瓜30克。

用法：上药共为粗末，置瓷罐或玻璃瓶中，加人白酒密封半月饮用，每次15～20毫升。每日3次，服25～30天，间隔3～5天。

疗效：共治疗100例，痊愈48例，显效29例，有效19例，无效4例，总有效率为96％。

6.7 其他措施

物理疗法：可采用卧床休息、理疗、红外线照射等。

手术治疗：对保守疗法无效者，可采用切除增生的唇样变病理骨质，松解局部粘连的软组织等法。但疗效不理想。

治疗骨质增生症的穴位

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