下背部疼痛可能由以下原因引起:
1. 腰椎间盘突出、胸椎病变、脊柱肿瘤、肌肉劳损、感染等;
2. 建议患者休息、避免过度负重,长期保持一个姿势;
3. 需要医学检查来确定具体疼痛原因;
4. 可以通过卧床休息、服用药物如非甾体类止痛消炎药或肌松药缓解疼痛;
5. 平时多锻炼背部和腰部肌肉,增加核心力量。
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下背痛与脊椎有关! 7种疾病都可能出现腰酸背痛
根据统计, 80% 的人在一生当中曾经有过下背痛的经验,其中 1 / 4 的人疼痛会持续超过 1 个月。因为下背痛的比例很高,所以只要稍微留意一下,不难发现身边经常有人喊:「腰酸背痛」。
追根究柢下来,许多人的下背痛与脊椎疾病脱不了关系,所以下背酸麻痛就是受伤的脊椎在发出求救的警讯。
除了造成年轻人和老年人下背痛的椎间盘突出和脊椎退化引起的疾病之外,新竹国泰医院复健科主任江东懋则指出,引爆下背酸麻痛的其他脊椎疾病也不少:
1、脊椎侧弯:
不论是坐整天的上班族或辛勤做家事的妈妈,甚至每天运动的阿公、阿嬷,如果常感觉下背疼痛,甚至无法走太远的路,或是走久了大腿会酸麻痛,有可能都是脊椎退化性侧弯或滑脱,造成神经压迫惹的祸。
2、脊椎狭窄症:
神经管径受到硬组织或软组织占据空间,脊髓遭受包围压迫而产生的神经症状。硬组织像是骨刺或先天性脊椎狭窄;软组织则有椎间盘、黄韧带或增生纤维组织等,会造成下背疼痛、两臀或大腿、小腿的转移痛。
严重时,还会有大小便失禁的状况,典型的症状是「神经性跛行」,所以许多脊椎狭窄症病人,走一走会脚没力或是脚抽筋。
3、压迫性骨折:
跟老人家的骨质疏松症有关,人体的骨质 35 岁以后,破坏的速度逐渐大于重建的速度,每年以 0.25 ~ 1% 的速度流失。尤其女性更年期之后,骨质加速流失的速度可达每年 2 ~ 5% ,就容易导致骨质疏松症的发生;骨质疏松的病人以前臂骨、股骨及脊椎骨最容易骨折,脊椎若发生骨折就称为压迫性骨折。
4、脊椎关节间退化性关节炎:
包括脊椎关节间的关节发炎或是在关节处骨骼边缘多长出来不该长的小骨头(俗称骨刺),如果骨刺长在脊椎前面,只会感觉到腰酸背痛,但如果骨刺长在脊椎后面,就会使脊椎孔狭窄,加上老化的韧带压迫到神经,就会引起老人家常见的坐骨神经痛。
5、僵直性脊椎炎:
僵直性脊椎炎是一种自体免疫疾病,属于血清阴性脊椎关节发炎的一群疾病中的一种,因为骨盆腔内的荐肠关节、脊椎关节以及关节周边组织发炎而导致。
症状通常是在早上起床时,下背感到疼痛僵硬,连走动都有困难,往往在持续一段时间,大约是超过 1 个小时后疼痛才会缓解;严重时,甚至会造成脊椎僵直变形,所以称为僵直性脊椎炎。
6、脊椎恶性肿瘤:
如果有不明原因的腰酸背痛,甚至痛到睡不着、坐立都难安时,要检查是不是有脊椎恶性肿瘤,千万不要忽视这个可能性。
7、摄护腺癌的骨转移:
年长男性若下背痛,排除脊椎问题之外,还有可能是摄护腺癌的骨转移,虽然病例不多,但也不可忽视。
江东懋指出,下背痛的原因复杂且相当多元,因此如果长期有腰酸背痛问题,应接受医师检查,诊断出真正原因,借由药物、物理治疗减轻疼痛,进行肌肉骨骼柔软度、肌力以及脊椎稳定训练动作,同时矫正错误姿势,养成良好习惯、保持正确的姿势,就能够避免再度复发。
浅谈下背痛的常见病因
下背痛(Low Back Pain)的原因
背部的构造有表皮、脂肪、肌膜、肌肉、 脊椎 、血管和神经,若有过度使用、外伤、肿瘤或感染造成前述构造损伤,就会引起疼痛,局限在腰荐部者,就称为下背痛。根据病程时间可区分为急性(< 6周),亚急性(6~12周)和慢性(>12 周)。
所以说,下背痛只是一种症状,可能的原因很多,最常见的有:背部解剖构造异常
这是造成下背痛最常见的原因,又可分以下几类:
1.肌腱拉伤(ligamentous strain)及肌肉拉伤(muscle strain or spa *** ):这是急性下背痛最常见的原因,包括急性创伤(acute trauma)及反复性微创伤(repetitive microtrauma)。后者的原因可能为缺乏运动、长期姿势不良、睡眠障碍及职业或运动反复性使用,大多与脊旁肌有关,这也是长时间坐办公桌的上班族下背疼痛的最常见起因。
2.椎间盘突出症:椎间盘突出的英文全名为 herniated intervertebral disc,缩写为 HIVD。人体脊椎由颈椎,胸椎,腰椎及荐椎所组成,其中腰椎间盘突出最常见,90%以上的腰椎间盘突出发生于最下面两节(第4-5腰椎间及第5腰-第1荐椎间)。这个毛病好发在正值事业巅峰的中年人或正在求学的年轻族群身上,老年人反而少。由于纤维外环包覆能力因某些因素减弱,导致髓核在呈受压力后不正常的膨出或破出而压迫后方的脊椎神经根。这些因素通常与腰部受伤或搬重物有关,也可能因长期姿势不良有关,但有人只是打一个喷嚏也会发生,或根本找不到明显原因,病例一的陈先生正是椎间盘突出症患者。
3.脊椎退化性关节炎、骨刺、椎管狭窄:起因于脊椎的老化,俗称长骨刺;关节周围的韧带和脂肪层因长期关节炎造成纤维化而变硬,原本专司保护神经的构造失去原有弹性,再加上骨刺的夹攻,即会压迫坐骨神经根,造成 坐骨神经痛 。这时病患不但腰痛,还伴有下肢的麻木感。严重的病患还会有下肢无力、抽筋,或走路走不远的现象。
4.压迫性骨折:骨质疏松症会造成骨头强度下降,导致骨折机率增加(尤其是脊椎、手腕和髋部的骨折) ,尤其好发于停经后的妇女。由于骨头强度减弱,这一类骨折的发生不需太剧烈的创伤,通常只是稍微滑倒或撞击。脊椎的压迫性骨折虽不若髋部骨折致死率高,但初期可能连续两、三星期剧痛,造成病人及照顾者的严重负担,而这也是老人 驼背 的主因。
上述各类背部组织构造的急慢性伤害,是临床上最常见造成下背痛的原因。此外,其他原因包括感染、肿瘤或发炎性风湿疾病,都可能造成下背疼痛,虽然比例较少,但前两者会导致下肢神经麻痛、大小便失禁甚至生命危险;后者若能早期发现,早期治疗,则能达到较佳的预后。
浅谈下背痛的常见病因
下背痛(Low Back Pain)的原因
背部的构造有表皮、脂肪、肌膜、肌肉、 脊椎 、血管和神经,若有过度使用、外伤、肿瘤或感染造成前述构造损伤,就会引起疼痛,局限在腰荐部者,就称为下背痛。根据病程时间可区分为急性(< 6周),亚急性(6~12周)和慢性(>12 周)。
所以说,下背痛只是一种症状,可能的原因很多,最常见的有:背部解剖构造异常
这是造成下背痛最常见的原因,又可分以下几类:
1.肌腱拉伤(ligamentous strain)及肌肉拉伤(muscle strain or spa *** ):这是急性下背痛最常见的原因,包括急性创伤(acute trauma)及反复性微创伤(repetitive microtrauma)。后者的原因可能为缺乏运动、长期姿势不良、睡眠障碍及职业或运动反复性使用,大多与脊旁肌有关,这也是长时间坐办公桌的上班族下背疼痛的最常见起因。
2.椎间盘突出症:椎间盘突出的英文全名为 herniated intervertebral disc,缩写为 HIVD。人体脊椎由颈椎,胸椎,腰椎及荐椎所组成,其中腰椎间盘突出最常见,90%以上的腰椎间盘突出发生于最下面两节(第4-5腰椎间及第5腰-第1荐椎间)。这个毛病好发在正值事业巅峰的中年人或正在求学的年轻族群身上,老年人反而少。由于纤维外环包覆能力因某些因素减弱,导致髓核在呈受压力后不正常的膨出或破出而压迫后方的脊椎神经根。这些因素通常与腰部受伤或搬重物有关,也可能因长期姿势不良有关,但有人只是打一个喷嚏也会发生,或根本找不到明显原因,病例一的陈先生正是椎间盘突出症患者。
3.脊椎退化性关节炎、骨刺、椎管狭窄:起因于脊椎的老化,俗称长骨刺;关节周围的韧带和脂肪层因长期关节炎造成纤维化而变硬,原本专司保护神经的构造失去原有弹性,再加上骨刺的夹攻,即会压迫坐骨神经根,造成 坐骨神经痛 。这时病患不但腰痛,还伴有下肢的麻木感。严重的病患还会有下肢无力、抽筋,或走路走不远的现象。
4.压迫性骨折:骨质疏松症会造成骨头强度下降,导致骨折机率增加(尤其是脊椎、手腕和髋部的骨折) ,尤其好发于停经后的妇女。由于骨头强度减弱,这一类骨折的发生不需太剧烈的创伤,通常只是稍微滑倒或撞击。脊椎的压迫性骨折虽不若髋部骨折致死率高,但初期可能连续两、三星期剧痛,造成病人及照顾者的严重负担,而这也是老人 驼背 的主因。
上述各类背部组织构造的急慢性伤害,是临床上最常见造成下背痛的原因。此外,其他原因包括感染、肿瘤或发炎性风湿疾病,都可能造成下背疼痛,虽然比例较少,但前两者会导致下肢神经麻痛、大小便失禁甚至生命危险;后者若能早期发现,早期治疗,则能达到较佳的预后。
背痛的原因有哪些应注意什么
背痛可能无处不在,稍不留神就会增加背痛危险。引起我们背痛的原因有很多,找到原因才能对症下药。小编在此整理了背痛的原因,供大家参阅,希望大家在阅读过程中有所收获!
背痛的原因介绍(一)急、慢性损伤
1、急性损伤:如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。
2、慢性损伤:如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。
(二)炎性病变
炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。
1、细菌性炎症:可分为化脓性和特异染如脊柱结核。化脓染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。
2、非细菌性炎症:风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。
(三)脊柱的退行性改变
如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。
(四)骨的发育异常
脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。
(五)姿势不良
长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。
(六)肿瘤
骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。
(七)内脏疾病引起的牵涉性痛
妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背疼,肝股和心脏病可引起背部疼痛。
(八)精神因素
随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,精神过敏的脊柱炎,神经衰弱,瘟病,抑郁症。
背痛的注意事项1.做家务切忌用力过猛。擦窗户顶端或者浴缸角落时,容易伤到后背。弯腰、够物及转身时,动作过猛可能会导致椎间盘错位。
建议:将家务活看成体育运动,也做几分钟热身训练。”提重物的时候,应该弯曲膝盖而不是腰部。推家具时,应该使用全身,而不是只用后背或双臂。使用吸尘器时,不要使用上身去移动吸尘器。
2.枕头一定要合适。枕头太高或太平会导致睡觉时脖子角度变形,进而殃及后背。
建议:正确布置枕头的目的是,无论何种睡姿,都应该保持耳朵、肩膀和臀部呈一条直线。仰卧时,膝盖下可以加个枕头,腰部垫个薄点的枕头。侧卧时,双膝之间可夹个平枕头。俯卧时,胯部垫个枕头。床上看书时,后背、膝下及大腿上最好垫枕头,这样书本与面部距离更短些,以防颈脖拉伤。
3.地板过硬加个厚垫:瓷砖或硬木地板都缺乏弹性,每走一步,腰部都会压力更大。
建议:经常站立的活动区最好铺上厚实不打滑的软布垫或橡胶垫。站立时,左右脚可以轮换放在一个小脚凳上休息5分钟,这有助于缓解腰部压力和肌肉紧张。
4.沙发最好带靠背。多项研究表明,沙发和椅子无靠背或靠背不当,会导致腰间盘压力增加3倍。
建议:坐在此类沙发上时,最好加上腰垫,帮助坐直身体,再垫上脚凳,下巴应该微抬。
5.别在沙发上使用笔记本电脑。坐在沙发上用笔记本电脑”最容易导致不正确的坐姿,比如低头弓腰和双臂缩着打字很容易导致颈部和后背肌肉拉伤和反复性压力伤。
建议:使用笔记本电脑专用托盘,以保持适当高度,避免长时间低头猫腰操作电脑,手腕要伸直,肘部要弯曲90度。当然最好使用台式电脑。
6.床垫软硬要适度。太软或太硬的床垫都会殃及脊椎,导致背痛,影响睡眠质量。
建议:如果床太软,可在床垫和弹簧垫之间加一个3/4英寸(大约2厘米)厚的夹板。如果每次起床都感觉腰酸背痛,床垫松软或凹凸不平,或者床垫使用7年以上,那就应该更换新床垫了。
7.厕纸架位置应顺手。坐在马桶上伸手取厕纸需要转身,厕纸架位置不当则会伤及脊椎,导致腰背扭伤。
建议:如厕之前备好厕纸。伸手取厕纸则需后背挺直,腹部收缩。如果墙上厕纸架没有更好的更换位置,可以购买式非固定厕纸架。
缓解背痛的运动瑜伽
英国研究人员发表在《内科医学年鉴》上的研究显示,背部疼痛的患者每周参加一次瑜伽练习,持续3个月后,他们的身体功能得到了明显改进,其效果甚至优于药物治疗或理疗。
伸展
伸展锻炼缓解背部疼痛的效果与瑜伽相当。通过上下左右拉伸四肢,人体的重要肌肉群都可以得到锻炼,特别是躯干和腿部。每次锻炼40~50分钟,动作多样化一些,效果会更好。
力量
美国健身教练凯西·凯尔勒发现,适当进行肌肉力量训练,有助于预防和减轻后背疼痛。主要锻炼动作有椅式悬垂、上斜式俯卧撑、深蹲和俯身划船等。
游泳
2013年的一项研究显示,长期久坐的成年人如果每周接受5次“水疗”,两个月后,背部疼痛会明显减轻,这对孕妇的背部不适也有效。
太极
这种动作舒缓的中国武术,对缓解背部疼痛效果神奇。美国风湿病学会的研究表明,每周练习两次,每次40分钟的太极拳,持续10周,患者的疼痛强度下降13%左右。
普拉提
最近发表在《欧洲理疗康复医学杂志》上的一项研究显示,每周练习5个小时的普拉提,坚持6周,疼痛感就会明显减轻;持续6个月,不仅疼痛基本消失,患者的情绪也更稳定,生活质量更高。
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背疼是什么原因造成的怎么护理
在日常共工作生活中,有的人会在不经意间感觉到背疼,这有可能是某些疾病引起的。下面是小编带来的关于背疼的原因的内容,欢迎大家阅读!
背疼的原因1、肌肉拉伤
左后背之所以会产生疼痛感,通常是因为肌肉拉伤等原因导致。可是据临床统计数据显示,七所患的“后背痛”毛病最终被确诊为腰椎疾病,而且一部分人甚至因劳损过度而致残,由此可见后背痛可不是简单的小事。左后背疼是怎么回事
2、心脏方面疾病
而且肺部、心脏方面等疾病,也是导致左后背疼痛的罪魁祸首。当后背疼痛表现较为轻微时,患者常常会忽视它的存在。但是,疾病发展到比较严重的程度,就需要认真对待,如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等。
3、肋软骨炎
左后背疼痛在患者出现左后背或右后背疼痛后,一般医生会建议患者做一个简单的检查,看看肺部是否有感染,胸膜是否有炎症,或是有无肺结核、心肌缺血等疾病,另外,肋骨间神经炎、肋软骨炎等,甚至包括胃溃疡、十二直肠溃疡等疾病,也会导致后背疼痛的。
背疼的注意事项1、做家务切忌用力过猛。擦窗户顶端或者浴缸角落时,容易伤到后背。弯腰、够物及转身时,动作过猛。
建议:正确布置枕头的目的是,无论何种睡姿,都应该保持耳朵、肩膀和臀部呈一条直线。仰卧时,膝盖下可以加个枕头,腰部垫个薄点的枕头。侧卧时,双膝之间可夹个平枕头。俯卧时,胯部垫个枕头。床上看书时,后背、膝下及大腿上最好垫枕头,这样书本与面部距离更短些,以防颈脖拉伤。
2、地板过硬加个厚垫:瓷砖或硬木地板都缺乏弹性,每走一步,腰部都会压力更大。
建议:经常站立的活动区最好铺上厚实不打滑的软布垫或橡胶垫。站立时,左右脚可以轮换放在一个小脚凳上休息5分钟,这有助于缓解腰部压力和肌肉紧张。
3、沙发最好带靠背。多项研究表明,沙发和椅子无靠背或靠背不当,会导致腰间盘压力增加3倍。
建议:坐在此类沙发上时,最好加上腰垫,帮助坐直身体,再垫上脚凳,下巴应该微抬。
4、别在沙发上使用笔记本电脑。坐在沙发上用笔记本电脑最容易导致不正确的坐姿,比如低头弓腰和双臂缩着打字很容易导致颈部和后背肌肉拉伤和反复性压力伤。
建议:使用笔记本电脑专用托盘,以保持适当高度,避免长时间低头猫腰操作电脑,手腕要伸直,肘部要弯曲90度。当然最好使用台式电脑。
5、床垫软硬要适度。太软或太硬的床垫都会殃及脊椎,导致背痛,影响睡眠质量。
建议:如果床太软,可在床垫和弹簧垫之间加一个3/4英寸(大约2厘米)厚的夹板。如果每次起床都感觉腰酸背痛,床垫松软或凹凸不平,或者床垫使用7年以上,那就应该更换新床垫了。
6、厕纸架位置应顺手。坐在马桶上伸手取厕纸需要转身,厕纸架位置不当则会伤及脊椎,导致腰背扭伤。
建议:如厕之前备好厕纸。伸手取厕纸则需后背挺直,腹部收缩。如果墙上厕纸架没有更好的更换位置,可以购买式非固定厕纸架。
背痛的预防方法1、观察你的姿势
当脊柱处于自然直立的位置时它是最健康的。不良的姿势,如低头垂肩地坐在椅子上,俯身趴在书桌上,都会使脊柱偏离正常位置,将过多的压力压在背部肌肉上。当你坐立时应尽力保持良好的姿势。
2、给背部以支撑
另一种帮助保持良好姿势的方法就是坐时将一个小枕头或者靠垫放在背下部的拱柱部位,这可以为背下部提供支撑,减轻对肌肉的过多压力。尤其当你坐在沙发上看电视或长距离行车时,记着给自己买个腰枕,并经常变换靠背的倾斜度。
3、经常活动
在办公室久坐的你,需要至少一个小时站起来活动一下。如果你无法离开办公室,试着将文件夹等物品放在你必须站起来才能取到的位置,或者有意识站着接听电话,午饭后休息时散散步。
4、少穿紧身裤
经常穿紧身裤会导致腹部肌肉松懈,不利于支持背部。另外,高跟鞋会增加背部弧度,女士应尽量少穿,鞋跟以不超过2.5厘米为宜。
5、恰当提举物品
提一只箱子、一袋食品,都可能引起背痛。当你提东西时,将它尽可能与身体接近。不要伸直手臂或弯腰拾起物品,应尽量保持背部竖直,然后弯曲膝部蹲下拾起。手袋不要超重,如果你习惯在手提袋里塞满杂志、化妆品、钥匙、钱包等,请减轻手袋的重负。手袋超重会明显增加背部负担,引起背痛,建议你使用双肩背包,它会使重量在背上均衡分布。
6、睡觉时锻炼
平躺时膝盖下垫个枕头,以保证颈部和脊椎处于同一水平线;如果是侧卧,保持膝盖弯曲。但无论如何必须使用低厚度的枕头,因为高枕头会迫使颈部向上形成一定角度,从而使脊椎弯曲。
7、保持正常的体重
体重过高会压迫背部肌肉,大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。尤其是如果短时间内体重增加,也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。
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