右侧肩背部疼痛的原因

2023-09-29 来源：好兔宠物网

上海市第一人民医院。右肩背疼痛可能由以下原因引起：。1. 生理性原因：过度使用右肩背部或保暖不当可能导致肌肉痉挛引起疼痛。需要休息和热敷。2. 肩周炎：由慢性劳损或炎症刺激引起，会导致肩膀部位疼痛或僵硬，并可能放射到背部。可通过药物治疗缓解疼痛。3. 肩袖损伤：外伤或反复运动可能导致颈肩部位的疼痛和肩关节无力，还可能伴有活动困难。可以通过理疗和手术治疗。

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肩背部疼痛是什么原因？

1.肩背局部骨或软组织损伤或疾病。因外力导致肩背部及周围的骨质、肌肉、韧带等结构的损伤，造成骨折、关节脱位或是软组织挫伤等，均可导致肩背部的疼痛。

2.循环系统疾病。心血管疾病引起的肩背部疼痛以心绞痛、心肌梗死最常见。这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段，其传导纤维存在交叉混杂，心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧，常因体力活动而诱发或加剧，休息后好转。

3.呼吸系统疾病。呼吸系统疾病引起的肩背部疼痛一般在后背、侧背部或肩胛部，常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。疼痛与呼吸有关者多见于胸膜病变；影像学检查可见肺或胸膜病变。

4.消化系统疾病。如胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等均可引起肩背部疼痛。

5.骨肿瘤或脏器肿瘤转移。骨肿瘤或其他器官肿瘤，如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨可引起的肩背部疼痛。

【拓展资料】

肩背部疼痛需要注意疼痛的诱因，持续时间，伴随的症状和缓解方式。心绞痛的患者，疼痛可以放射至左侧肩背部，一般劳累后出现，休息或含服甘油后缓解。急性胆囊炎的病人为右上腹疼痛，可放射至右侧肩背部，伴恶心呕吐等消化道症状，并可引起发热。一般给予抗炎治疗后，疼痛可以缓解。多注意保暖，避免受凉，避免患侧上肢长时间的提物或者是搬重物，以免导致肩背部的肌肉筋膜过度的受力，从而会加重背部疼痛的情况。并且平时可以多行肩背部的热敷，避免受凉，以免受凉以后引起肩背部软组织的痉挛，这种情况也容易加重肩背部的疼痛。疼痛明显可以行肩背部的针灸、理疗的治疗来解除组织的痉挛，从而缓解肩背部的疼痛。必要时可以加用非甾体类的抗炎药物和活血化瘀药物来促进肩背部疼痛部位炎性水肿的消退，从而减轻病人的临床症状，以提高病人的生活质量。

右背部肩胛骨下方疼痛是怎么回事？

背部肩胛下方出现疼痛的原因多种多样，大多数临床上可以考虑以下几种：

1. 背部的筋膜炎、肌肉拉伤、劳损等，大部分是由于背部肌肉反复用力、运动、摩擦等，导致肌肉反复牵拉损伤，有可能会合并软组织的慢性无菌性炎症而出现疼痛症状，大多数通过保守治疗、口服消炎镇痛药物、局部理疗等可以缓解。

2. 局部肋间神经炎可能。肋间神经产生炎症，会导致神经分布部位带状区域的疼痛。

3. 深部胸膜、肺部的疾病，比如胸膜炎、肺炎、肺部肿瘤等，对局部的软组织造成刺激也会产生局部疼痛。

一、右背部肩胛骨下方出现疼痛可能是肋间神经痛、带状疱疹、筋膜炎等原因导致的。

1. 肋间神经痛

肋间神经胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁，同时支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。因此肋间神经痛通常是从胸背部沿肋间，向斜、向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛。患者通常会出现肋间神经走行处疼痛，常为放射痛或针刺样的疼痛。患者此时需要根据病因进行治疗，比如结核、肿瘤、骨质疏松性压缩性骨折等。

2. 带状疱疹

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急染性皮肤病，由于病毒具有亲神经性，感染后可能会长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当患者抵抗力低下病毒可能会再次生长繁殖，并且沿神经纤维转移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生剧烈的炎症。患者此时可以选用抗病毒药物进行治疗，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等。

3. 筋膜炎

如果患者肩胛骨处的活动量较大，下方的肌肉通常会过度使用、过度疲劳，当超过耐受程度后就可能会导致肌肉出现筋膜炎，从而会引起疼痛，属于劳损性无菌性的炎症。患者需要通过减少运动量、在患处进行热敷等方式来缓解症状。

右后背疼是怎么回事

不少人可能都有后背疼的情况，这也是现在比较常见的一种现象，在后背疼中，不少人都是右后背疼，这是怎么回事呢？大部分人都是使用右手的，因此一般来说由于这个原因右边的后背往往更容易疼，下面我们就来和您一起具体的分享下右后背疼是怎么回事吧~

右后背疼是怎么回事

1、颈椎病引起的后背疼痛

颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢?殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。

当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。

事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。

2、颈部扭伤和落枕引起后背疼痛

由于颈部活动不当，或睡眠 *** 元不良导致局部肌肉被扭伤，伤痛牵扯背部肌肉，病史较短，

压痛点固定且位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴肌肉痉挛，可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈背部活动受限明显。

3、风湿引起的后背疼痛

风湿病多是自身免疫性疾病，发病隐蔽而缓慢，病程较长，侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织，可引起一定程度的后背疼痛，天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。

4、肩周炎引起的后背疼痛

肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛。

5、强直性脊柱炎引起的后背疼痛

强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。

患者多表现为下背和腰部活动受限，

体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。

右后背疼的其他原因

1.机械性梗阻：一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，导致胆汁滞留;有作者认为，即使手术或尸检时胆囊内无结石发现，

也不能证明在病变早期无结石存在，而可能结石已被排至胆总管。除结石外，胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小，胆囊管本身过于曲折、畸形，或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入，以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。功能性障碍研究证实，胆道肌肉、神经功能紊乱，胆囊的正常排空活动受阻，可造成一时性的胆汁滞留。当腹内脏器有病变时，如胃、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎或肾周围炎等，内脏神经受到病理性 *** 冲动传至大脑皮质，引起皮质的功能紊乱，从而反射性地导致胆囊管括约肌和十二指肠乳禁头括约肌功能紊乱而造成痉挛，致使整个胆道系统胆汁滞留。胆囊内长期胆汁滞留和浓缩，可 *** 胆囊黏膜，引起炎性禁病变，加上细菌感染，即可形成急性胆囊炎。

2.细菌感染：引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌，其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌，还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管，有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之，细菌到达胆囊的路径很多。

3.其他原因：临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时，由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加，

排空减慢。此外，当胰、胆管共通管梗阻时，反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁启动，与胆汁酸结合，也可启动磷酸脂酶，使卵磷脂转为溶血卵磷脂，这两者作用于胆囊壁，产生损害。

如何防治后背疼

久坐开车运动少，让不少人都受到背疼的困扰

有统计显示，一半以上的背疼症状会反复发作。

近日，美国《家庭健康手册》刊文指出，只要注意生活中的某些细节，就能有效预防背疼。

保持正常的体重

体重过高会压迫背部肌肉，大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。

尤其是如果短时间内体重增加，也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。

坐立身姿正确

坐着和站着时，背部都会承受较大压力。

正确的站姿应是保持头部、颈部和挺直，骨盆向前，同时收腹收臀，从而减少背部的压力。

坐着的时候，也要挺直上身，让脊柱尽可能贴近椅背，膝盖要略高于臀部。

睡觉膝盖要弯曲

趴着睡时，腹部肌肉放松，容易导致脊柱前凸。

经常背疼的人，睡觉时最好侧卧，膝盖弯曲，从而减少对椎间盘的压力。

如果仰卧，可在膝下放一个枕头，保持膝盖的弯度。此外，床垫不应过于柔软。

背部、腹部锻炼同样重要

体操和伸展运动有助于改善背部健康。

可以多做一些低强度运动，散步和游泳等运动，但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力，不适合背疼的人。举重、篮球等，也不适合背疼的人。

另外，锻炼时除了要注重强化背部肌肉，还要加强腹肌锻炼，从而为背部提供更好的支援。

弯腰、举重物要屈膝

弯腰时，背部受力最大。

拾东西或举东西时，最好弯下膝盖，这样受力区域主要集中在腿部，而不是背部。

另外，两腿最好分开，后背挺直，让重物尽量靠近身体，减少背部压力。

如果平时总背比较重的背包，应注意经常调换受力的肩膀。

少穿紧身裤

经常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈，不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担，女士应该减少穿高跟鞋，鞋跟不超过2.5厘米最好，不宜太高。

一半以上的背疼症状会反复发作。