急性期闪腰应采取保守治疗:
1. 卧床休息、制动,佩戴腰围,采用物理治疗和药物治疗,减轻腰背部疼痛症状。
2. 经过适当保守治疗,腰部疼痛症状2-4周之内可以得到较好缓解。
3. 若疼痛持续存在,需要到医院进一步检查,比如进行腰椎磁共振检查,了解椎间盘是否出现问题。
4. 日常生活中应注意加强腰背部肌肉功能锻炼,降低腰部肌肉损伤发生率,有利于日常腰椎保健。
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“闪腰”怎么办?
搬重物或突然转身,腰“咔”地一下,瞬间疼痛难忍。这就是“闪腰”了,也叫“急性腰扭伤”。闪腰治疗不彻底,容易反复发作。以下6个问答,帮助你不再受闪腰的困扰。
问1:什么叫“闪腰”?
答:有的人在突然转身或者搬重物时突发剧烈腰痛,动弹不得,严重者当时腰部就有撕裂感或响声。也有的人当时只是感到轻微疼痛。但无论当时症状轻重与否,第二天一般都会感到疼痛更加严重。这就是人们常说的“闪腰”或者“岔气”了。
问2:闪腰后腰部内在情况是什么样?
答:闪腰以后腰部的内在受损情况因人而异:有的人可能有血管破裂导致内出血现象发生;有的是腰椎间盘脱出;有的是腰椎增生,骨刺刺激到神经引起疼痛,等等。
问3:闪腰后24小时最好不做按摩治疗,为什么?
答:很多人在闪腰后会找按摩师治疗。在按摩后很多人的疼痛症状真的是得到了缓解,而有些人的疼痛则加重了,这是为什么呢?一是因为腰部受损的程度不一样,有的人有内出血,有的人没有内出血。如果没有内出血情况的话,按摩后一般都会缓解疼痛。如果有出血的话,就得找懂止血按摩的推拿师按摩,否则会加重出血,使内部受损加重,疼痛加重。这也是为什么医生建议闪腰后24小时最好不要做按摩治疗的原因。
问4:闪腰后安全有效的治疗方法有哪些?
答:在闪腰后的24小时内做针灸是非常好的,能很好地缓解腰痛,也能加速受损组织的康复。针灸治疗闪腰的方法很多,常用的有三种。
1.针刺腰痛穴,并令患者最大限度地活动腰部。开始活动的时候患者可能感到很痛,慢慢的疼痛程度就会减轻,活动幅度就会加大,最后疼痛完全消失。很多患者经过一次治疗就可痊愈。这个方法对于第一次做针灸的人要谨慎使用,因为患者可能会因为紧张而晕针。如果出现晕针现象,可令患者饮用一杯糖盐水或者糖水,平卧休息一会就没事了。
腰痛穴在手背第二、三掌骨之间及第四、五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节连接线的中点处。每只手背上有两个穴位。如果临时找不到针灸师,也可以自行用手指重压腰痛穴,会有非常酸痛的感觉,这就对了。用劲刺激腰痛穴,同时大幅度地扭动腰部,可有效缓解腰痛。
2.在委中穴放血,可以放5~10毫升血,这样腰痛就会明显缓解或消失。但这就需要针灸师来做了。做这个治疗时,要求患者采用站立的姿势效果会更好,但可能出现晕针。如果患者比较紧张,也可采取俯卧位,如果出血不畅,可辅以针后拔罐治疗。
3.在腰痛部位的压痛点上施针,同时针刺肾俞、大肠俞、腰阳关、委中等穴。针刺后可以加上艾灸治疗或者用神灯照射。
以上三种方法可以根据情况单独使用,或者合并使用。
如果能配合服用强腰益肾的中药,标本兼治,不仅能缓解疼痛,帮助受损的腰部尽快康复,还能增强腰肾功能,避免以后常发闪腰,或者即使不慎再次发生闪腰,也能尽快康复。
问5:为什么我总是闪腰,治疗后虽然好些,总是断不了根?
答:民间有个说法:闪腰后如果长期忍痛不进行治疗,或者治疗不彻底,就会落下病根,这一说法是很有道理的。闪腰后就像是身体里埋下了一个病的种子,如果治疗及时并且彻底的话,就像是把还未发芽的种子从身体取出来一样,身体可以完全得到康复。如果治疗不及时,或者不彻底,病的种子就会在身体里发芽生根,就像草根一样,虽然平时看不见它,但是“春风吹又生”,时机成熟的时候就会犯病的。所以得病的时间越长,即使症状看起来不重,要想彻底治愈就会麻烦很多。
此外,野草会消耗泥土的养分,病根也会消耗人的体能及营养。“腰为肾之府”,也就是说,腰是肾脏所居住的府邸。如果腰部有病,肾脏所处的环境就会很差,久而久之会影响到肾的功能。而“肾为先天之本”,是人体非常重要的脏器,肾脏受损后不仅可以影响到其他脏器的功能,也会反过来使腰部虚弱,易受损伤。所以腰痛病看起来是个小事,也需慎重对待。
问6:经常发生闪腰的人要怎么治疗才能断根?
答:针灸和中药配合治疗是最有效的。一般来说,要治疗到腰部不仅不感到疼痛,而且检查的时候也没有压痛感,这才算完全治愈了。但有的人虽然压痛完全消失,但是肾脏亏损的情况还很严重,对于这样的人最好是继续服用中药,使肾脏功能完全恢复为止。这样的治疗不仅能保证腰部强壮,整个身体都会比较强壮。
“闪腰”怎么办?
搬重物或突然转身,腰“咔”地一下,瞬间疼痛难忍。这就是“闪腰”了,也叫“急性腰扭伤”。闪腰治疗不彻底,容易反复发作。以下6个问答,帮助你不再受闪腰的困扰。
问1:什么叫“闪腰”?
答:有的人在突然转身或者搬重物时突发剧烈腰痛,动弹不得,严重者当时腰部就有撕裂感或响声。也有的人当时只是感到轻微疼痛。但无论当时症状轻重与否,第二天一般都会感到疼痛更加严重。这就是人们常说的“闪腰”或者“岔气”了。
问2:闪腰后腰部内在情况是什么样?
答:闪腰以后腰部的内在受损情况因人而异:有的人可能有血管破裂导致内出血现象发生;有的是腰椎间盘脱出;有的是腰椎增生,骨刺刺激到神经引起疼痛,等等。
问3:闪腰后24小时最好不做按摩治疗,为什么?
答:很多人在闪腰后会找按摩师治疗。在按摩后很多人的疼痛症状真的是得到了缓解,而有些人的疼痛则加重了,这是为什么呢?一是因为腰部受损的程度不一样,有的人有内出血,有的人没有内出血。如果没有内出血情况的话,按摩后一般都会缓解疼痛。如果有出血的话,就得找懂止血按摩的推拿师按摩,否则会加重出血,使内部受损加重,疼痛加重。这也是为什么医生建议闪腰后24小时最好不要做按摩治疗的原因。
问4:闪腰后安全有效的治疗方法有哪些?
答:在闪腰后的24小时内做针灸是非常好的,能很好地缓解腰痛,也能加速受损组织的康复。针灸治疗闪腰的方法很多,常用的有三种。
1.针刺腰痛穴,并令患者最大限度地活动腰部。开始活动的时候患者可能感到很痛,慢慢的疼痛程度就会减轻,活动幅度就会加大,最后疼痛完全消失。很多患者经过一次治疗就可痊愈。这个方法对于第一次做针灸的人要谨慎使用,因为患者可能会因为紧张而晕针。如果出现晕针现象,可令患者饮用一杯糖盐水或者糖水,平卧休息一会就没事了。
腰痛穴在手背第二、三掌骨之间及第四、五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节连接线的中点处。每只手背上有两个穴位。如果临时找不到针灸师,也可以自行用手指重压腰痛穴,会有非常酸痛的感觉,这就对了。用劲刺激腰痛穴,同时大幅度地扭动腰部,可有效缓解腰痛。
2.在委中穴放血,可以放5~10毫升血,这样腰痛就会明显缓解或消失。但这就需要针灸师来做了。做这个治疗时,要求患者采用站立的姿势效果会更好,但可能出现晕针。如果患者比较紧张,也可采取俯卧位,如果出血不畅,可辅以针后拔罐治疗。
3.在腰痛部位的压痛点上施针,同时针刺肾俞、大肠俞、腰阳关、委中等穴。针刺后可以加上艾灸治疗或者用神灯照射。
以上三种方法可以根据情况单独使用,或者合并使用。
如果能配合服用强腰益肾的中药,标本兼治,不仅能缓解疼痛,帮助受损的腰部尽快康复,还能增强腰肾功能,避免以后常发闪腰,或者即使不慎再次发生闪腰,也能尽快康复。
问5:为什么我总是闪腰,治疗后虽然好些,总是断不了根?
答:民间有个说法:闪腰后如果长期忍痛不进行治疗,或者治疗不彻底,就会落下病根,这一说法是很有道理的。闪腰后就像是身体里埋下了一个病的种子,如果治疗及时并且彻底的话,就像是把还未发芽的种子从身体取出来一样,身体可以完全得到康复。如果治疗不及时,或者不彻底,病的种子就会在身体里发芽生根,就像草根一样,虽然平时看不见它,但是“春风吹又生”,时机成熟的时候就会犯病的。所以得病的时间越长,即使症状看起来不重,要想彻底治愈就会麻烦很多。
此外,野草会消耗泥土的养分,病根也会消耗人的体能及营养。“腰为肾之府”,也就是说,腰是肾脏所居住的府邸。如果腰部有病,肾脏所处的环境就会很差,久而久之会影响到肾的功能。而“肾为先天之本”,是人体非常重要的脏器,肾脏受损后不仅可以影响到其他脏器的功能,也会反过来使腰部虚弱,易受损伤。所以腰痛病看起来是个小事,也需慎重对待。
问6:经常发生闪腰的人要怎么治疗才能断根?
答:针灸和中药配合治疗是最有效的。一般来说,要治疗到腰部不仅不感到疼痛,而且检查的时候也没有压痛感,这才算完全治愈了。但有的人虽然压痛完全消失,但是肾脏亏损的情况还很严重,对于这样的人最好是继续服用中药,使肾脏功能完全恢复为止。这样的治疗不仅能保证腰部强壮,整个身体都会比较强壮。
不小心“腰闪了”怎么办?腰闪后如何快速缓解疼痛?
不论是纤腰若柳,还是虎背熊腰,在运动或劳动中如果姿势不当,极可能一不小心就闪着腰了。
其实“闪腰”是一种民间说法,又有人称“惊腰”,属于急性腰扭伤,是一种生活中常见的外伤。是由腰背部肌肉、筋膜、骶髂关节和韧带不同程度的撕裂、出血引起的。
腰部是我们脊柱中运动较灵活的部位之一,活动度仅次于颈部,可作前屈、后伸、侧弯、旋转等活动,同时还要负担一定的体重。因此,腰部软组织所承受的张力比较大,损伤的机会也较多。
通常急性腰扭伤后立即出现下腰部或腰骶部的剧烈疼痛(有些情况下损伤当时疼痛不明显,过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛),呈持续性、刀割样或撕裂样痛,活动后可加重,休息后可减轻但不能完全消除。
一旦闪了腰,正确、及时地处理既可迅速减轻痛苦,加快康复,又可避免或减轻慢性腰肌劳损的发生。
1. 适当的休息必不可少
2. 冷敷热敷要讲究顺序。
3. 及时到医院检查治疗
去医院疼痛科检查明确诊断,排除骨折、椎间盘突出,并接受局部注射治疗或肌筋膜触发点治疗是合适的处理方式。
对急性腰扭伤,腰部椎间阻滞十字注射疗法、腰肌触发点针刺治疗可产生较好的疗效。通常1至4次为一疗程,有的患者1次治疗即愈。也可根据情况选用消炎镇痛药,如布洛芬、塞来西布等,剧烈疼痛时也可选用麻醉性镇痛药。
局部理疗(如超声波、红外线、脉冲电波)和手法推拿、拔火罐等也能缓解急性腰扭伤症状,同时也可配合使用狗皮膏、虎骨膏等。
1. 注重腰背肌锻炼: 经常做“拱桥”(仰卧,以头、肩、足为支点,胸腰向上挺起)或“燕飞”(俯卧,以胸腹为支点,让头、肩、下肢抬起)动作。
2. 掌握正确的劳动姿势: 扛、抬重物时要尽量使胸、腰部挺直,髋膝部屈曲,起身应以下肢用力为主,站稳后再迈步。
3. 加强劳动保护: 在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。
5. 老年人注意补钙,防止骨质疏松发生。
【 金晓红医生 咨询方式 】
专业擅长:
三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、肩周炎、骨关节痛、颈腰椎间盘突出症和癌性疼痛等慢性疼痛性疾病的诊断和治疗。
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不小心“腰闪了”怎么办?腰闪后如何快速缓解疼痛?
不论是纤腰若柳,还是虎背熊腰,在运动或劳动中如果姿势不当,极可能一不小心就闪着腰了。
其实“闪腰”是一种民间说法,又有人称“惊腰”,属于急性腰扭伤,是一种生活中常见的外伤。是由腰背部肌肉、筋膜、骶髂关节和韧带不同程度的撕裂、出血引起的。
腰部是我们脊柱中运动较灵活的部位之一,活动度仅次于颈部,可作前屈、后伸、侧弯、旋转等活动,同时还要负担一定的体重。因此,腰部软组织所承受的张力比较大,损伤的机会也较多。
通常急性腰扭伤后立即出现下腰部或腰骶部的剧烈疼痛(有些情况下损伤当时疼痛不明显,过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛),呈持续性、刀割样或撕裂样痛,活动后可加重,休息后可减轻但不能完全消除。
一旦闪了腰,正确、及时地处理既可迅速减轻痛苦,加快康复,又可避免或减轻慢性腰肌劳损的发生。
1. 适当的休息必不可少
2. 冷敷热敷要讲究顺序。
3. 及时到医院检查治疗
去医院疼痛科检查明确诊断,排除骨折、椎间盘突出,并接受局部注射治疗或肌筋膜触发点治疗是合适的处理方式。
对急性腰扭伤,腰部椎间阻滞十字注射疗法、腰肌触发点针刺治疗可产生较好的疗效。通常1至4次为一疗程,有的患者1次治疗即愈。也可根据情况选用消炎镇痛药,如布洛芬、塞来西布等,剧烈疼痛时也可选用麻醉性镇痛药。
局部理疗(如超声波、红外线、脉冲电波)和手法推拿、拔火罐等也能缓解急性腰扭伤症状,同时也可配合使用狗皮膏、虎骨膏等。
1. 注重腰背肌锻炼: 经常做“拱桥”(仰卧,以头、肩、足为支点,胸腰向上挺起)或“燕飞”(俯卧,以胸腹为支点,让头、肩、下肢抬起)动作。
2. 掌握正确的劳动姿势: 扛、抬重物时要尽量使胸、腰部挺直,髋膝部屈曲,起身应以下肢用力为主,站稳后再迈步。
3. 加强劳动保护: 在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。
5. 老年人注意补钙,防止骨质疏松发生。
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腰部偶尔一闪一闪的疼怎么回事?
腰部有时候出现一闪而过的疼痛,考虑是否腰部的神经受到了刺激。主要是腰椎神经受到周围组织结构的刺激,或炎症的刺激,例如神经周围出现的炎症。最常见的是腰椎横突综合征的患者,腰椎横突周围的软组织,因为腰椎横突反复摩擦,导致局部出现明显炎症。在腰部扭转活动时,局部炎症位置侵犯到旁边的腰椎神经,就会出现一闪而过的疼痛感觉。当改变腰部的动作和形态之后,疼痛会再次消失。还有可能因为腰椎间盘突出,导致腰部出现一闪而过的疼痛症状。进行弯腰动作或扭转腰部时,腰椎间盘突出的程度突然加重,使旁边的腰椎神经受到挤压,就会导致腰部出现闪痛的症状。
闪到腰之后,有哪些好的方法缓解疼痛?
腰部支撑着上半身的人,每天从事一些活动时难免会闪腰。比如弯腰移动重物用力过大,很有可能会闪到腰部,还有一种长期不规律的姿势,很容易闪到腰部。闪腰的瞬间很痛,部分肌肉组织被牵拉或筋膜组织受损。此时切记不要随意活动,做好以下腰部恢复的步骤,可以有效缓解疼痛。
当你闪腰的时候,首先要做的就是平躺,这样腰部的压力会大大减轻,腰部不再起到支撑上半身的作用,疼痛自然会减轻,这样更有利于闪腰后的快速恢复。其实闪腰伤心的疼痛来自软组织损伤和腰椎压迫。腰部负重时,肌肉迅速收缩,韧带受到约束,造成腰部软组织损伤。所以闪腰后躺下休息是必不可少的一步。对于腰闪严重的人,至少要卧床三天,避免腰部永久性损伤。
腰闪后,注意不要立即敷热毛巾,48小时后再腰部损伤部位热敷。其原因是腰闪后,肌肉筋膜组织受损,部分毛细血管破裂出血。此时热敷一开始不能止血,可能会加重血管的损伤。一段时间后,血管已经停止出血。这时,在腰部敷一条热毛巾,可以促进血液循环和化脓,促进血液循环,修复受损的软组织,从而有效缓解闪腰人群的疼痛,有助于后期腰部的恢复。
闪腰后吃药也是帮助腰部恢复,减轻患者痛苦的好方法。腰闪后躺在床上可以用一些外用药治疗疼痛。比如在腰部疼痛的位置涂抹一些活血消肿的药膏或喷雾剂,避免腰部毛细血管破裂。此外,还可以用一些膏药来缓解疼痛,起到消肿活血的作用,在一定程度上缓解腰闪后的酸痛。
闪到腰之后,有哪些好的方法缓解疼痛?
腰部支撑着上半身的人,每天从事一些活动时难免会闪腰。比如弯腰移动重物用力过大,很有可能会闪到腰部,还有一种长期不规律的姿势,很容易闪到腰部。闪腰的瞬间很痛,部分肌肉组织被牵拉或筋膜组织受损。此时切记不要随意活动,做好以下腰部恢复的步骤,可以有效缓解疼痛。
当你闪腰的时候,首先要做的就是平躺,这样腰部的压力会大大减轻,腰部不再起到支撑上半身的作用,疼痛自然会减轻,这样更有利于闪腰后的快速恢复。其实闪腰伤心的疼痛来自软组织损伤和腰椎压迫。腰部负重时,肌肉迅速收缩,韧带受到约束,造成腰部软组织损伤。所以闪腰后躺下休息是必不可少的一步。对于腰闪严重的人,至少要卧床三天,避免腰部永久性损伤。
腰闪后,注意不要立即敷热毛巾,48小时后再腰部损伤部位热敷。其原因是腰闪后,肌肉筋膜组织受损,部分毛细血管破裂出血。此时热敷一开始不能止血,可能会加重血管的损伤。一段时间后,血管已经停止出血。这时,在腰部敷一条热毛巾,可以促进血液循环和化脓,促进血液循环,修复受损的软组织,从而有效缓解闪腰人群的疼痛,有助于后期腰部的恢复。
闪腰后吃药也是帮助腰部恢复,减轻患者痛苦的好方法。腰闪后躺在床上可以用一些外用药治疗疼痛。比如在腰部疼痛的位置涂抹一些活血消肿的药膏或喷雾剂,避免腰部毛细血管破裂。此外,还可以用一些膏药来缓解疼痛,起到消肿活血的作用,在一定程度上缓解腰闪后的酸痛。
腰背痛是什么原因造成的
腰背痛是临床常见的主诉症状,绝大多数人有了腰背痛可能首先想到的是腰肌劳损,腰椎间盘突出。我在这里将腰背痛的原因大致罗列一下,根据病因分为以下几大类:
1、外伤:包括急性、慢性外伤所导致的腰背部肌肉急性或慢性的损伤,脊柱椎体及附件的损伤、骨折。对于骨质疏松患者,极轻微的外伤或无明显外伤因素都可导致椎体骨折而导致疼痛。慢性的损伤导致肌肉劳损、韧带慢性损伤、棘间韧带损伤等都可导致腰背部疼痛;
2、脊椎退行性病变:如骨质增生、椎间盘突出、韧带肥厚等都可导致椎管狭窄、神经根受压而出现腰背痛症状;椎体小关节退变,关节功能紊乱,椎体滑脱等也可导致腰背部疼痛;
3、脊柱发育不良:如骨性椎管狭窄、腰椎骶化、单侧腰椎横突过度肥大与骶/髂形成关节、椎弓根先天不连、脊椎隐裂、棘突过度增生等、脊柱侧弯、椎体发育畸形如半椎体、蝴蝶椎等;
4、免疫性疾病或全身性疾病:如强直性脊柱炎,硬化性骶髂关节炎等;
5、脊椎肿瘤或类肿瘤病变:如椎体血管瘤、骨髓瘤、动脉瘤样骨囊肿、转移性肿瘤、巨细胞瘤、嗜酸性肉芽肿等;
6、椎管内病变:脊髓外肿瘤如神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤、表皮样囊肿、血管畸形等;
7、椎体感染性病变:如椎体结核、椎体炎症、椎间盘炎症等;
8、腹膜后病变:如腹膜后肿瘤、淋巴结肿大或肿瘤转移、胰腺癌、胆囊炎或胆囊结石、十二指肠球后溃疡并发症、结肠肿瘤、肾癌或输尿管结石、感染等;
9、生殖系统病变:妇科如盆腔炎、附件炎、盆腔瘀血、子宫后倾、子宫肌瘤等;男性的前列腺炎、精囊腺炎等;
10、内分泌系统疾病:骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进等;
11、中毒性疾病:氟骨症等。
由于可引起腰背痛的疾病过多,需要临床医生根据病人的主诉、年龄、职业特征、发病时间、临床表现及查体、化验检查、影像学检查而逐一排除病变。上述疾病只是临床需要排除的常见疾病,还有一些少见疾病,而这些疾病已涉及骨科、风湿免疫科、妇科、泌尿科、肿瘤科、内分泌科、中医外科或康复科、介入治疗科等,可见其疾病并不是我们所想象的那么简单。本人曾经会诊多例腰背痛患者,一直作为腰椎间盘突出症治疗,后经磁共振检查分别明确为椎体肿瘤、椎管内肿瘤、椎管内血管畸形、椎体结核等,也有人为腹膜后肿瘤。所以,在常见的腰背痛这一单一症状出现时,可能需要多种检查才能确定病因。而患者也要理解为什么医生会给自己开一堆检查单,因为这简单的腰背痛的后面的学问确实太大了!
背腰部疼痛是什么原因
腰背痛是很多人都有的小症状。哪些疾病会导致长期、持久的背腰部疼痛?下面是我精心为你整理的,一起来看看。
背腰部疼痛的原因
1,腰椎增生。由腰椎骨质增生而引起的腰背痛有一些典型特点,比如早晨起床后腰背疼痛加剧,活动后疼痛缓解。但是在连续工作一段时间后,又会有全身疲乏无力、背部明显不适的感觉。
2,骨质疏松。步入中老年以后,机体内分泌功能会衰退,椎体骨质密度降低而引起腰背疼痛。这种症状的最大特点是腰椎容易发生骨折和移位。
3,血液回圈差。中老年人机体血液供应常常不尽人意,脊椎周围组织中的纤维蛋白因此容易受伤。在正常情况下,损伤的纤维蛋白能在血液中被细胞浆素酶所破坏,一旦血液供不应求,滞留于脊椎周围被损伤的纤维蛋白就会增加,如此形成恶性回圈,必然导致腰痛。
4,转移癌症。乳腺癌、胃癌、肺癌等容易向脊柱转移,从而导致腰痛。中老年人一旦有长期腰部疼痛,且找不到明确原因,绝对不能等闲视之。
5,肥大性脊柱炎。中老年人在遇到天气转冷的时候,毛细血管会收缩,使得区域性出现血液回圈障碍,加上经常体力劳动,引起椎体软骨的损伤,增生,钙化以至于发炎。这种疾病的特点就是平时没有明显症状,但是劳累后者受寒后会出现脊柱活动不灵,以及反复腰痛。虽然适当活动可以减缓,但是劳累后又会增加。
腰背部疼痛怎么办
手术治疗中包括
1.常规开放性手术包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术
2、椎间盘镜手术
3、人工腰椎间盘置换
微创介入治疗
1、胶原酶化学溶解疗法
2、臭氧注射疗法
3、经皮镭射椎间盘减压术
4、射频热凝靶点穿刺技术
手术治疗
1、常规开放手术:
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的,因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这一直是医学界的一大难题。
2、胶原酶溶解术
人体椎间盘的主要组分就是胶原组织,利用胶原酶对胶原分子的特异溶解性,通过将胶原酶注射到椎间盘突出部位,使突出物中的胶原组分被破坏、溶解,完全可以达到使突出物变小、消失,从而解除神经压迫、改善临床症状的目的。
3、 臭氧溶核术PIMOI:该疗法采用细针穿刺到椎间盘内,注射少量臭氧气体使髓核组织脱水萎缩,达到使椎间盘减压的目的。主要原理是利用臭氧的瞬间完成的、强大的氧化功能,达到脱水、消炎和镇痛的作用。
4、经皮镭射腰椎间盘减压术PLDD:利用镭射能量使病变的髓核内空洞化,降低椎间盘内的压力,缓解和消除对坐骨神经或脊神经的压迫而达到治疗的目的。
5、经皮穿刺内镜椎间盘切除术PED:椎间盘镜分侧路椎间盘镜与后路椎间盘镜。侧路椎间盘镜是在切吸的基础上,附加椎间盘镜系统。使切吸在椎间盘镜监测下进行更加安全有效。后路镜则是融合了侧路椎路镜与椎板间小开窗技术的优点,仅在椎间盘病变对应点上开一小口,放入椎间盘镜系统,利用精细的手术器械,完成取出病变髓核的过程,达到治疗的目的。
6、经皮腰椎间盘切吸术PLD:在影像监控下,将工作套管直接进入椎间盘内,利用钳夹切割及负压系统取出部分髓核,从而降低盘内压力,使纤维环压力减轻,解除对神经根的压迫。