2008年江苏省职业教育创新大赛参赛作品申报表(一)

2008年江苏省职业教育创新大赛参赛作品申报表（一)

作品名称： 所属省辖市：

姓名 参赛人组别 性别 年龄 年级 年级 □中职组（三年制中等职业教育的在校学生） 学校负责人 □高职组（五年制高职职业教育的在校学生） 学校负责人 电话 邮编 姓 名 性别 年龄 年级 姓名 所在单位 性别 年龄 作者 学校全称 学校地址 合作参赛人 （限填4人） 指导教师资格确认姓名 职务或职称 电话或手机 1、本作品申报者均为在校学生。 2、本作品是参赛人独立（合作）完成或在老师指导下完成。 3、本作品所提供的申报材料是真实可信的。 4、本作品的主要知识产权归学生所有。 指导教师（ 班主任）签名： 学校学籍管理部门盖章 校长签名： 签名日期： 1、作品学科类别：请在确认的专业上划“√”，最多可复选三项 □ 数学 □ 植物学 □ 环境科学 □ 物理学 □ 生物化学 □ 行为与社会科学 □ 化学 □ 医药与健康 □ 地球与空间科学 □ 微生物学 □ 工程学 □ 其它 □ 动物学 □ 计算机科学 2、作品所属类别：请在确认的类别上划“√” □ 个人作品（作品由一人独立完成或在老师指导下独立完成） □ 集体作品（作品由一人以上合作完成或在老师指导下合作完成） 3、作品界定：请在确认的类别上划“√” □ 原始创新的作品 □ 对现有技术、产品进行新组合的集成创新作品 □ 对已有技术、产品在消化吸收的基础上再创新的作品 2008年江苏省职业教育创新大赛参赛作品申报表（二)

作品名称 作品选题 是怎样确定的 设计或研究 该作品的目的 基本思路 研究过程 简单叙述 作品应用了 哪些科学方法 科学原理 创新部分 主要技术贡献 他人同类研究 成果的调查 进一步完善 该作品的设想 集体作品中 申报者各自 的工作分工 专利申请号 申请号 申请人姓名 申请日期 年 月 日 及授权日期 批准号 批准日期 年 月 日 附件： □ 作品研究技术说明书（论文） 件。 申报作品所 □ 作品附件（图纸、图表、调查问卷表等） 件。 提供的材料 □ 作品数据光盘或软盘 件。 总计： 件。 说明：申报材料均可为复印件。 我（们）确认所有申报资料属实。我（们）同意无偿提供作品申 报资料授权主办单位无偿合理使用（包括公开出版等），不要求退还。 申报者 同时本人亦享有公开发表该作品资料的权力。 确认事宜 我（们）服从大赛评委会的决议。 申报者签名： 监护人签名： 项目摘要（限500字以内） 注：所有申报表格可从 http://www.js5461.org 网上下载。作品申报表不能与其它附件材料装订在一起，否则视作不合格申报。