一、指导思想
xx年全市妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,加强基层督导,狠抓降消项目、增补叶酸项目、两癌筛查项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,加强产科能力建设,加强托幼机构管理,启动妇女健康行动,以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心,实行政府主导,部门合作,全社会共同参与,做好启动妇女健康行动工作。全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
孕产妇死亡率控制在7.1/十万以内
婴儿死亡率控制在4.5‰以内
全市五岁以下儿童死亡率控制在6.4‰以内
全市新生儿破伤风发病率控制在1‰以内
三、主要服务指标
1、孕产妇系统管理率:达87%以上。
2、儿童系统管理率达88%
3、产妇住院分娩率达100%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在35%以内,乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播,hiv、乙肝病毒、梅毒检测率达89%,其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全市加强宣传,筛查率达80%
7、妇女病两癌普查率75%,普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
四、主要工作措施
1、加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是重大卫生工作的重要组成部分,具有公益性,将妇幼卫生工作纳入重要工作内容,明确责任,任务落实到人,实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个乡镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作,待遇不得少于同级同类专业人员水平,对个别确属人口少、服务范围小的乡镇,要向卫生局写出报告,经批准后保健人员可适当的兼职,但要以保健工作为主;逐步实施村村要有村级保健人员抓保健工作,消灭空白村。 三是逐步探讨全市统一实行村级报表制度。市保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样,由乡镇参照以规范村报表。四是市保健院要固定督导人员,实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理,督导面达100%,督导行政村占10%以上,重点乡缜每季度不少于2次,一般乡镇一年不少于2次,大型督导一年不少于1次。五是强化督导反馈质量。市保健院要制定督导质量考核管理规定,纳入保健质量控制标准,按季实行联片包院责任制工作汇报和考核,乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分,制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整,对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇,市保健院要上报县卫生局,并在季度例会上通报批评。
2、加强降消项目质量管理,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
加强宣传,提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。市保健院要制定好完善的健康教育工作计划,统一健康教育内容,将健康教育内容印刷成册、页,通过乡、村保健人员向目标人群发放,加强督导,对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人,给予严厉处罚,同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度,宣传过程中要避免有盲区、死角。
一是要加强系统孕产妇系统管理,早发现、早检查、早确诊、早管理,重点是高危筛查率要达到100%,早孕检查率达95%,产前检查5次以上达95%,产后访视一次以上达95%,二是杜绝家庭接生。三是以孕产妇保健手册为载体,保健与临床形成有机结合,做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导,四是严格执行分级分娩制度,严禁高危截留,坚决杜绝造成孕产妇死亡。五是市乡助产技术服务机构要严格执行文件精神,六是加大产科建设规范力度,市保健院协助市卫生局加强对乡级产科建设质量的规范性指导,加强“三基”考核,规范服务流程,努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。七是协助市卫生局加强孕产妇急诊急救工作,进一步发挥孕产妇急救中心功能作用,加强急诊急救领导小组的职责,市乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下,加强“三基三严”的学习,认真做好学习笔记,不断提高业务工作能力,孕产妇急救中心要配足人员,设备时刻处于功能状态,急救药品品种数量齐全,无过期失效,司机、车辆随叫随到,确保在规定的时间内完成急救任务,八是加强产、儿科人员培训,提高市乡产、儿科整体服务功能。到上级医疗卫生单位进修,请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课,进行封闭培训。
3、依法开展母婴保健技术服务。
一是托幼机构卫生保健管理工作,xx年全市仍实行“卫生保健合格证制度”,市保健院要加大落实指导和检查力度,进一步规范幼儿园卫生保健管理工作,二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行,医学证明实行计算机打印,不能落实接产资格的单位市保健院停发该单位临时医学出生医学证明,三是加强三级预防,减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作,实行月报表制度,同时结合“两大”系统管理,加大对出生缺陷调查,并要及进上报,四是加强儿童保健系统管理工作,儿童系统管理要按照开展儿童系统管理,各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生,配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备,散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理;集居儿童要定期进行集中体检,对筛查出有疾病的及时建议家长治疗,并给予喂养指导。五是开展妇女绝经期保健,拓展保健服务领域。。
4、全面启动适龄妇女两癌健康检查工作。
以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心,实行政府主导,部门合作,全社会共同参与,做好启动妇女健康行动工作。一是加强领导,健全组织。实行政府牵头,卫生、妇联、财政、民政、广电、计生等部门组成工作领导小组,市保健院抽调医疗业务能力强、责任心强的人员成立技术指导小组,明确职责,以乡村为单位落实好妇女两癌免费普查工作。二是加强宣传,鼓励广大妇女积极参与。利用报纸、电视、墙报、宣传册、标语,会议等形式进行大力宣传妇女病免费普查的现实意义,提高广大妇女的保健意识。三是市保健院要认真组织师资力量,加强对业务的学习,培训好妇女健康行动技术小组人员,四是合理安排普查时间,确定好普查流程,以乡村为单位开展妇女病免费普查,对查出妇科病患者及时反馈患者家属或本人进行治疗。切实完成好妇女病免费普查工作。
5、以项目管理方式加强对流动孕产妇管理科研。
采用项目管理方式,实行卫生、计生、民政、公安联合,通过育龄妇女花名册、符合政策生育名单、新婚人群等,提高孕产妇检出率,加强孕产妇系统管理,探讨我市流动孕产妇管理方式方法,进一步推进孕产妇系统管理工作。
6、加强妇幼卫生统计信息管理工作。
妇幼卫生统计信息要加强报表质量的真实性、准确性、逻辑性,及时收集、上报、分析,利用信息的可量化性积极为领导当好参谋。妇幼卫生信息工作主要要抓好孕妇筛查、活产数漏报、5岁以下儿童死亡,hiv、乙肝、梅毒检测早孕检测及阻断随访、新筛等工作的信息沟通与反馈。
7、巩固爱婴医院成果,进一步促进母乳喂养。
爱婴医院课题核心是保障母乳喂养的实现,提高母乳喂养率,对全市已授牌的爱婴医院进行复查,进一步促进母乳喂养十条措施的.落实。
8、预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播,检测关口要进一步前移
一是要继续巩固hiv乙肝、梅毒检测章程的规范运行,二是通过填报、核对市疾控中心等个案资料,核对住院分娩产妇hiv检测情况,特别是早孕检测,三是各助产技术执业机构要把hiv乙肝、梅毒检测工作纳入孕产妇管理范畴,孕期在知情同意的原则下,开展免费咨询、检测,产时要查验hiv检测情况,四是市保健院要做好hiv乙肝梅毒检测费的统计、阻断、随访工作,抓好项目管理。
9、加强领导,提高保健服务能力。
创建等级保健院的核心是规范管理,提高保健服务能力。市保健院要总结上年经验,通过健全管理体系,落实规章制度,抓环节质量,与保健工作相结合、与临床工作相结合,力争医疗质量再上新台阶。
是全面完成十二五规划的收官之年,也是我院开启改革与发展,奠定坚实基础的关键年,发展任务非常艰巨,意义也非常重大。
主要预期目标是:按照新的妇幼保健机构建设标准,建成围产保健、儿童保健、妇女保健三大部,创成省级文明单位,综合排名在全市名列前茅,将新生儿科建xx县级以上重点专科,门诊人次达12万人次以上,床位使用率达80%以上,业务收入达2800万元。人均业务收入达到18万元。
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