关节炎可以艾灸吗能治好吗 准确位置
关节炎又分风湿性关节炎与类风湿关节炎。属中医痹证范畴。是临床常见多发病。
【病因】经云：“风寒湿三气杂至，合而为痹，风气胜者为行痹，寒气胜者为寒痹，湿气胜者为着痹。”又三气杂至，非寒不成，虽有风有湿亦附于寒而已。又寒从阳化热，遂成热痹。种种不一，皆因从化之故也。又三气杂至，非虚不受，故经云：“正气存内，邪不可干，邪之所奏，其气必虚。”所以本虚标实而以标为急，邪客关节，痹阻不通，不通则痛，遂成斯疾。
【症状】关节炎皆以痛、酸、麻、重为主要临床特征。或有屈伸不能，活动受限，或红肿灼热；或关节变形。其痛多游走不定，或固定不移，或沉重胀麻。
【疗法】
【配穴方一】大椎、命门、阿是穴，相应经络线。
【灸法】用艾条温和灸。①全身酸痛、麻木者，可用固定式艾条薰灸器（安徽中医学院附属针灸医院出售）长时间熏灸大椎穴，每次2小时以上，待灸感到达命门穴以下，加熏灸命门穴；再等待灸感抵病痛关节以下，更加熏灸病痛关节处的经络穴或压痛点（阿是穴）。灸后病痛感觉范围会逐渐缩小，再依下述办法施灸。②在背部或有不适感处先找出痛点，再用点燃的艾条在痛区巡回熏灸（没有压痛点则在肤温降低区，或者功能障碍的关节处熏灸，灸时如有特殊感觉直往体内钻，钻得最快，最深的点就是该病区的反应点）。长时间熏灸反应点，会取得满意的疗效。③如果病痛只在一条经络的某一节段，则这一节段上的任何一点，接近艾火马上就产生条状灸感，而灸其他任何经络的任何节段都不会出现此现象。如果条状灸感不趋向肢端方向，则改灸有感线的上端（近心端），灸感就会下行。循着这条有感线相距约3寸处各灸5分钟，灸至不再有灸感出现的地方，便称完成一次灸治。每天可灸3次，逐日灸下去，有感线会自上端起逐渐缩短，病痛也跟着逐渐转好。
【主治】风湿性关节炎（风湿病）。
【附记】引自《百病中医针灸疗法》。用此法治疗1 99例，痊愈（灸后临床症状完全消除者）6 9例，显效（灸后所有症状改善一半以上者）53例，有效（灸后症状有明显改善者）73例，无效4例，总有效率为98％。
【配穴方二】主穴：以患部和辨证取穴为主。膝关节部取犊鼻、内膝眼、阳陵泉、梁丘；踝关节部取申脉、照海、丘墟、昆仑。配穴：行痹加风市、血海；痛痹加阿是穴；着痹加足三里、阴陵泉；热痹加三阴交，久病体弱、得气较慢者，加肾俞、命门。
【灸法】用温针灸，针法：行痹、热痹用泻法；痛痹、着痹用平补平泻法；有瘀血者，加刺络法。每次留针30分钟，中间行针1或2次，留针期间均加灸（各灸3壮或10～15分钟），每日1次，10次为1个疗程，未愈者休息5天后，再行第2个疗程。
【主治】风湿性关节炎。
【附记】引自《百病中医针灸疗法》。用此法治疗115例，临床治愈（经过1～2个疗程后，临床症状及体征基本消失，关节功能恢复，1年内未复发者）55例，好转（临床症状大减、关节功能基本不受限制）60例，总有效率达100％。
【配穴方三】阿是穴（以痛点为主或取痛点附近有经穴）。
【灸法】用麝火灸法。
药物制备：麝火药块，取麝香12g，明雄、朱砂各8g，硫黄210g。先将硫黄置入铜锅或铝锅内于武火熔化，至锅内产生蓝色火焰时，将研细和匀的其余3昧药倒入锅内，迅速搅拌均匀，待锅内再度产生蓝色火焰时，速端锅离火立即倒在备好晾干的土砖上摊平，此时药料仍在燃烧，用备好的黄草纸迅即盖在药料上，火焰即灭，冷却后分成小块装瓶密封备用。注意操作时动作应迅速，切勿使药料烧透，整个制作过程5～6分钟。
拔毒膏：麻油500ml，黄丹210g，同置铁锅内，文火煎熬20分钟左右，至滴水成珠，不粘手即成。用干净竹片取少许膏药薄摊一层于1．5平方寸之油纸上，制好数百张备用。
追风酒：药用当归、川芎、白芍、熟地黄、地龙、茯苓、大枣、杜仲、枸杞子、川牛膝、香附、羌活、独活、寻骨风、木瓜、桂枝、荜茇各15g，水蛭、土鳖虫、田三七、红花、全蝎、蝉蜕、生川乌、生草乌各9g，乌梢蛇30g，蜈蚣16g，马钱子4．5g。共28味药置于400ml白酒中浸泡20天后即可饮用，每服15～20ml，每日3次。
施治步骤：本法施治步骤有四，即一烧、二贴、三发、四饮。按上述先后次序分述如下。
（1）烧：即烧麝火。取麝火药块黄豆大小，用镊子夹好点燃后，速放在选好部位的皮肤上，使其继续燃烧，用指头在所烧处皮肤周围轻轻按揉以减轻疼痛，10～15秒药料烧透后，火自熄灭。一般每次烧10处左右，不宜空腹进行。操作前应做好解释，以消除患者紧张或惧怕心理，以免影响疗效。若症状有明显改善但未痊愈者，3～6个月后可再施灸1次。
禁烧部位为五心：手心、足心、脐心、脑心、真心（心脏部位）、二阴（即前阴、后阴）、七窍（即眼、耳、口、鼻及其周围颜面部）。
（2）贴：即贴拔毒膏。烧后第2天，所烧处呈11度烧伤，起疱后皮肤脱落暴露烧伤处，每处伤口贴拔毒膏1张，以后视脓液多少每天换膏药1或2次，直至伤口愈合，时间约40天。贴膏药作用一是使伤口不致过早愈合影响疗效；二是保护伤口避免与衣物摩擦增加痛若。伤口内消炎粉、消炎药膏及外用消毒药水，亦不能用其他药物代替外贴。换膏药前，应将伤口脓液用消毒干棉球拭净，以免日久溃烂引起湿疹。
（3）发：即服用具有发物的食物。以雄鸡、鲤鱼为佳。若缺尚可因地制宜改用鲫鱼、黄花菜、猪蹄等与发乳原理类同。烧麝火后1～2天即可开始进食发物，连续10～15天，每2～3天进食1次，雄鸡与鲤鱼可交替服食，其他发物可作为补充，目的是促使伤口溃烂，分泌物增多。
（4）饮：即饮追风酒。伤口分泌物增多后，可开始服用追风酒，直至伤口愈合，为巩固疗效，可连续服酒3个月。
【主治】凡风寒湿所致痛痹、寒痹。临床表现为肢体关节疼痛剧烈，痛有定处，关节畏寒怕冷，得热则舒，屈伸不利等症。对经中西药物治疗无效或效果不佳的顽痹，如类风湿关节炎、风湿性关节炎、风湿性坐骨神经痛、腰腿痛、强直性脊柱炎、肩周炎等。
【附记】引自《百病中医民间疗法》。本法禁忌证：①妊娠、哺乳、月经期；②患有严重心、肝、肾、脑等疾患；③肺结核活动期、胃及十二指肠溃疡活动期；④肿瘤、骨结核、骨髓炎、跌打损伤；⑤关节红肿疼痛、辨证为风湿热痹和痛点游走不固定者。
注意事项：①烧麝火后，忌食生冷，避免吹风受寒。伤口禁用水浸湿。防止压迫和外伤。②烧麝火后1周内，伤口局部有轻度烧灼痛感，少数患者可出现低热或全身不适，20日左右伤口有痒感，均为正常现象。③治疗期间禁房事。如患其他急性传染，则应中止，一般感冒，不必停止。④治疗期间，不得使用激素、抗生素类药物，若原已服用激素类等药，可视情况逐渐减量或停用，但以病情不出现恶化为度。
治疗效果：本疗法属化脓灸或瘢痕灸范畴，但与之不同者，其刺激强度和持续时间超过灸法，故疗效较之更佳。周承明老中医用此法施治顽痹，类风湿关节炎数千例，均获良效。本法安全、经济、操作简便易行。如法施治，每获奇效。
【配穴方四】腰阳关、腰俞、命门、至阳、神道、悬枢、中枢、灵台、大椎。
【灸法】用艾炷隔姜灸，取艾绒50g，没药、小茴香、皂角刺、冰片各2g。共研末，拌匀，捏成塔状艾炷。每次取5穴，各灸5壮，以皮肤红润而不起疱为度。每日或隔日灸1次。同时配服中药。
内服药基本处方：青风藤、九节兰（即接骨金粟兰）、海贝藤各20g，雷公藤、皂角刺、乌梢蛇各10g，生甘草梢6g。水煎服，每日1剂。加减：风热型加麻黄、防风、羌活、独活、桂枝各10g，淡竹叶15g；湿热型加忍冬藤、生石膏各30g，土茯苓20g，川萆薢10g；寒湿型加胆南星、淡附片、细辛各10g，土茯苓20g；虚寒型加炮姜、淡附片、川芎、白芍、胆南星各10g，全蝎3g。
【主治】类风湿关节炎。
【附记】引自《浙江中医杂志》。用此法治疗68例，痊愈28例，好转31例，无效9例，总有效率为87％。其中：风热型痊愈15例，好转3例；湿热型痊愈4例，好转6例，无效2例；寒湿型痊愈7例，好转17例，无效4例；虚寒型痊愈2例，好转4例，无效4例。