派出所:_________________
本人_______________,__________岁,__________镇__________村人,先户籍关系在__________县_______________街__________号,身份证号为________________。
因_______________原因,需要投靠在贵所管辖下的居民_______________户籍名下(_______________系我的(具体亲戚关系)),根据__________市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在_____镇__________村处的本人及妻子和孩子的户口迁移到贵辖区__________路_______________号国_______________小区。
望早日批复!
申请人:_________________(手写签名)
_____年_____月_____日