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意外伤害保险理赔问题,病历和保险公司备案写的受伤原因不一样还能理赔吗?

发布网友 发布时间:2022-04-23 23:58

我来回答

4个回答

热心网友 时间:2023-10-14 13:08

要看当时签的保单,一般情况下是可以理赔,去做伤残鉴定,是按级别理赔。
先是要符合保险责任在保险期限内发生的意外:什么是意外一般保险公司的条款上都有列明,另外也有一些责任免除的条款比如打架斗殴,寻衅滋事,醉酒这种的;正常情况下你所花的费用只要是社会医疗保险范围之外的也是要扣掉的然后再按条款约定的免赔跟赔付比例来算赔多少钱。主要还是看你投保的时候是怎么签的保单。
意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。
身故/伤残保障:被保人在保险期间身故/伤残,保险公司赔付相应的保险金。
意外医疗:意外险意外医疗一般有一定的保额,在保额范围内,可以报销被保人因意外伤害导致住院治疗产生的医疗费。
特定交通意外保障:被保人在保险期间因乘坐火车、轮船、飞机和营运汽车发生意外导致身故/伤残,保险公司赔付相应的特定交通意外保险金。
猝死:被保人在保险期间猝死,保险公司赔付相应的猝死保险金。
以上这几个保障责任,大致就是意外险最主要的保障责任,消费者可以根据自身需求合理选择是否投保。
所以意外险保障的是意外伤害事故,是指外来的、突发的、非本意的和非疾病的伤害事故。

热心网友 时间:2023-10-14 13:08

只有有证据能证明你在哪里受伤,就可以。
如果的确在工地受伤,而且属于保险保障范围内,那就可以理赔。

热心网友 时间:2023-10-14 13:09

实事求是的说清楚,受伤的时间、地点、经过、结果。
病例上地点写错的原因是什么?如果可以尽可能去医院修改病例资料。正常是可以理赔下来的。有其他疑问可详细咨询。

热心网友 时间:2023-10-14 13:10

商业保险理赔要遵守最大诚信原则,最好联系保险公司如实说明。

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