主动脉夹层必须做手术吗?风险大吗?
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发布时间：2022-04-24 00:15
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热心网友
时间：2023-10-15 01:41
先做心电图和测量血压；心电图基本正常，血压220/120；现在，我们还在急诊室赶时间。由于心电图中没有缺血事件，我们无法暂时诊断心肌梗死或心绞痛，但患者持续疼痛。此时，我测量了患者170/100的另一只手臂的血压，血压仍为210/116。此时，我认为主动脉夹层和*CT易于组织。主动脉夹层是指在许多外部因素（高血压、创伤等）作用下主动脉壁的亲密主动脉撕裂，而血液在主动脉*层有一个紧密的撕裂，导致主动脉*层分离，使动脉腰呈现真假腰的状态。
主动脉夹层的临床特点是急性发作、突然剧烈疼痛、休克和血肿以及压迫相应主动脉分支时器官缺血。夹层死亡的主要原因是：主动脉夹层动脉瘤破裂至心包腔、胸腔或腹腔，腹膜后出血、心力衰竭或肾功能衰竭。
首先，我们需要弄清楚什么叫主动脉夹层。水管壁光滑，血流顺畅，但如果水管壁生锈、溃烂，血流可穿透溃烂，血管壁分为两层，内层也有血流。这样，血管壁就薄得多。当水压增加时，水管可能爆裂。
这同样适用于血管，如主动脉（*或腹部），在正常情况下非常平滑。当某些病变（如高血压或动脉炎）损伤血管壁，导致血管内壁局部损伤并撕裂一个小开口时，血流可沿小开口流入内壁，当血压突然升高时，可能会使血管破裂，导致大出血，患者可能会死于失血性休克。主动脉夹层是指内管内膜出现裂口，血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。血液的冲击会持续地撕扯这个缺口，若不及时处理，血管随时会破裂大出血。
热心网友
时间：2023-10-15 01:42
是必须要去做手术的，风险是特别大的，因为在手术的过程中可能会让血管出现破裂的情况导致大出血，如果没有及时处理的话，还容易出现休克。
热心网友
时间：2023-10-15 01:42
首先综合你上面描述分析来看，主动脉夹层手术风险一定会大一些，那么一般这种情况，需要做前期的评定，无论是做支架还是人工血管，都存在风险的。
热心网友
时间：2023-10-15 01:43
是的，风险比较大，但是一定要听从医生的指挥，这样才能够降低风险，才会有更好的效果。
热心网友
时间：2023-10-15 01:44
是的，风险也是比较大的，但是手术的方式治疗的话效果也比较高，成功的几率也是非常高的。
