发布网友 发布时间:2022-04-25 08:52
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热心网友 时间:2023-11-10 16:43
既然是学药学的,我这样的一个表下来,估计你会了。鹿衔草叶下珠 莱菔子车前子 浮小麦稻芽 制草乌制川乌 贯从千年健 升麻白及 侧柏叶大青叶 四方藤宽筋藤 礞石紫石英谷精草豨莶草 诃子覆盆子 荜苃路路通 地榆延胡索 两面针走马胎 虎杖木香 艾叶桑叶 广西通风藤忍冬藤 磁石赤石脂龙葵千里光 芥子蝴蝶果 木蝴蝶连翘 骨碎补穿破石 丁香白扁豆 姜黄 枇杷叶番泻叶 合欢皮白鲜皮 阳起石炉甘石垂盆草青天葵 沙菀子紫苏子 补骨脂王不留行 千斤拔威灵仙 乌梅益智 天花粉干姜 荷叶密蒙花 海桐皮地骨皮 海浮石代赭石细辛广藿香 郁李仁花椒 大黄苦参 土茯苓白附子 紫草猪爪草 山豆根芦根 槐花菊花 大血藤鸡血藤 自然铜密陀僧绞股蓝一点红 火麻仁砂仁 三棱莪术 续断赤芍 鸡骨草茜草 板蓝根柴胡 款冬花山银花 钩藤首乌藤 秋石硫磺青蒿土茵陈 薏苡仁麦芽 佛手桑椹 法水半夏姜水半夏 前胡仙茅 知母紫苑 蒲黄辛夷 肉桂香加皮 琥珀瓦楞子地耳草卷柏 橘核山楂 丝瓜络豆蔻 浙贝母 远志巴戟天 当归桔梗 野菊花红花 厚朴杜仲 鱼脑石玄明粉仙鹤草半枝莲 金樱子川楝子 木瓜蒺藜 锁阳乌芍 百部泽泻 百合白前 皂角刺桑寄生 救必应桑白皮 珍珠母煅海蛤壳墨旱莲败酱草 赤小豆芡实 山茱萸青皮 肉苁蓉何首乌 白芍郁金 白术白茅根 桑枝桂枝 秦皮牡丹皮 朱砂辰砂夏枯草益母草 桃仁苦杏仁 大腹皮槟榔 射干石菖蒲 太子参玄参 白芷独活 通草川木通 桑螵蛸龟甲 鹿角霜 紫花地丁半边莲 蛇床子地肤子 石榴皮枳实 秦艽牛膝 北沙参丹参 川芎羌活 竹茹苏木 海螵蛸鳖甲 白矾 茵陈白花蛇舌草 胖大海菟丝子 陈皮化橘红 附子皮山柰 黄精炙黄芪 炙甘草熟地黄 降香沉香 水蛭全蝎 滑石粉 穿心莲广金钱草 栀子西青果 枳壳小茴香 防风香附 党参黄芪 甘草生地黄 灯心草檀香 地龙蝉蜕 石决明 鱼腥草淡竹叶 女贞子南五味子 八角茴香胡椒 大蓟 黄连粉葛 天冬玉竹 蛇蜕蜂房 土蟞虫穿山甲 煅龙骨煅牡蛎车前草蒲公英 枸杞子牛蒡子 草果牵牛子 狗脊龙胆 黄芩关黄柏 麦冬广山药 五灵脂五倍子 僵蚕鸡内金 生龙骨生牡蛎泽兰佩兰 决明子柏子仁 龙眼肉亚麻子 岗梅苍术片 川贝母银柴胡 茯苓皮猪苓 木贼麻黄 青箱子理枣仁 急性子 功劳木 木棉花 茯神茯苓 薄荷荆芥 苍耳子肉豆蔻 高良姜徐长卿 透骨消蚕砂 樟脑乳香 淫羊藿瞿麦 瓜篓子蔓荆子 刘寄奴 麻黄根白头翁 苍术 冰片没药
热心网友 时间:2023-11-10 16:43
高脂血症是一种常见而多发的代谢性疾病,主要表现为血浆脂质中一种或多种成份的含量高于正常水平。多发于中老年人,是导致动脉粥样硬化性心脑血管疾病的主要因素。因而有效地控制高脂血症是防止老年心脑血管病的重要途径。
1 高脂血症的病因病理
高脂血症属于祖国医学“痰湿”、“浊阻”、“血瘀”范畴。中医学认为高脂血症的发生与年龄、饮食、体质以及遗传等因素有关。其病虽然错综复杂,但其基本病理变化为本虚标实。即肾、肝、脾之虚损为本,痰瘀为标。
1.1 肾虚与高脂血症发病的关系
中医学认为年龄在40岁以上,肾气逐渐虚衰。中老年人中医学临床流行病学的调查已初步证实,肾虚与年龄呈非常显著正相关关系。现代医学研究,血清胆固醇(tc)、甘油三脂(tg)、低密度脂蛋白(ldl—c),极低密度脂蛋白(vldl)、载脂蛋白apob-100均随年龄增加而上升,高密度脂蛋白(hdl)则随年龄增加而下降。许多研究还证明,肾气盛则hdl—ch含量高,而血脂不易升高,并且抗动脉粥样硬化(as)能力强;反之,肾气衰则hdl—ch含量低,而血脂易升高,抗as能力弱。研究结果表明,tc增高与肾阳虚有关,tg增高与肾阴虚有关,且均呈正相关关系。
1.2 痰浊、血瘀与高脂血症的发病关系
现已证实,血脂增高和脂蛋白的异常与中医学的“痰”有关,而血脂和脂蛋白的异常又常并发血液流变学的异常。脾主运化,为生痰之源,脾虚失运,水谷肥甘之物无以化生气血糖微,则痰浊内生。在肾虚为主的多脏器虚损的衰老过程中,气化功能减退,气血失调,故血行不畅,易致血癖。肝肾同源,肾阳不足。肝失涵养,肝失疏泄,气机不畅,则直接影响脾之运化及血脉之畅达。痰瘀同病,是引起高脂血症的重要因素。
2 高脂血症的中医药治疗
2.1 中医的辨证论治
翁氏辨证分为6种治法:
① 清热利湿法:药用金银花、荷叶、菊花、连翘、玉米须、泽泻、草决明、茯苓、虎杖、忍冬藤等。
② 祛痰除湿法:药用陈皮、半夏、竹茹、茯苓、枳壳、瓜萎、胆星、杏仁等。
③ 清里通下法:药用川军、山檀、麦芽、茵陈、黄苓、枳壳、胡黄连、番泻叶、芒硝等。
④ 滋阴补肾法:药用何首乌、拘杞、麦冬、生地、沙参、菟丝子、黑芝麻、桑寄生、黄精、杜仲等。
⑤ 活血化瘀法:药用丹参、川芎、红花、降香、赤芍、生蒲黄、茺蔚子、姜黄、五灵脂、三七等。
⑥ 清肝泻火法:药用钩藤、葛根、草决明、生地、龙胆草,泽泻、山扼子、黄苓、大黄等。
2.2 近年来,众多学者将具有降脂作用的中草药,按功效归纳为5类:
① 利湿化痰类:苗陈、泽泻、泽漆、车前草、石菖蒲、桔梗、瓜蒌、海藻、昆布等。
② 行气消导类:郁金、陈皮、山楂、莱菔子、大黄等。
③ 活血化瘀类:丹参、桃仁、红花、赤芍、水蛭等。
④ 补益类:人参、冬虫夏草、香菇、甘草、当归、何首乌、灵芝、淫羊藿、杜仲、骨碎补、桑寄生、女贞子、黄精、玉竹等。
⑤ 其他:桑叶、菊花、柴胡、葛根等。
2.3 按其不同的降血脂作用又可分为以下几类:
① 以降tc为主的药物有:何首乌、甘草、枸杞、杜仲、银香叶、没药、葛根、桑寄生等。
② 以降tg为主的药物有:金银花、大黄、冬青子、大麦根须等。
③ 对tc、tg均有效的药物:何首乌、决明子,蒲黄、灵芝、香菇、冬虫夏草、人参、女贞子,蜂乳.茵陈,虎枝、丹参、柴胡、茺蔚子、海藻、昆布、绞股蓝、山揸、泽泻、三七、姜黄、淫羊藿、黄精、绿豆、荷叶、花粉等。
2.4 降脂复方
现在临床上常用的有效降脂方有数十种,按其不同的作用可分为:
① 降tc为主的代表方药,复方山楂片:山植30g、葛报15g、明矾1.2g、为1日量。制成片剂,分3次服,疗程4~6周;降脂汤:何首乌15g、枸杞子10g、草决明30g、水煎分2次服,疗程2个月;血通片:何首乌、茵陈、红花、川芎、赤芍,按2 :2 : 1 :1 :1比例制成片剂,每片0.35克(相当于生药1.8克)。每日3次,每次5片,治疗1~3个月。
② 以降tg为主的代表方药,黄山合剂(黄精、山楂、五灵脂);玉楂冲剂(山楂、玉竹);复方灵芝汤(灵芝、桑寄生、香附)。
③ 对tct、g均有效的代表方药,三七复方:三七3g、山楂24g、泽泻l8g、草决明l5g、虎杖15g,每日1剂,疗程1个月;茵陈合剂:菌陈、泽泻、葛根各15g,水煎服,1个月为一疗程;天山丹(天竺黄、山楂、丹参、泽泻);血脂宁胶囊(山药、山楂、何首乌、决明子、胨皮、猪胆粉)。
2.5 分清标本轻重,主次兼顾
在治疗高脂血症常以标本兼顾,补虚泻实为原则,或益肾固本为主,或化痰祛瘀为主,或二者并举。
① 益肾固本、佐以化痰祛瘀,方用神仙服饵何首乌丸合杞菊地黄丸加减:制何首乌30g、枸杞子15g、熟地黄20g、黄精30g、淫羊藿30g、泽泻40g、生山楂30g,水煎1日1剂,分2次服。
② 化痰祛瘀,佐以益肾固本,可用泽泻汤、失笑散、神仙服饵何首乌丸加减:泽泻40g、生蒲黄12g、五灵脂12g、大黄10g(后下)、决明子30g、制首乌30g、郁金15g、生山楂30g、水煎1日1剂,分2次服。
3 问题与解决方法
近l0余年的临床及实验研究证明,中医中药对高脂血症的治疗有较好的效果,药物副作用较少,但仍存在一些问题。
① 起效时间缓慢,大都需要1个月左右才有效果。
② 大多采用中药复方治疗,给患者的饮用带来不便,汤水难以下咽,长期服用很是痛苦。
③ 是药三分毒,复方饮用即便副作用很低,但长期服用,仍会对身体产生一定的影响。
④ 高脂血症是因为肝、肾、脾之虚损为其病之根本,在治疗的同时往往很难兼顾三者的调补,所以无法事半功倍。
那目前有没有比较好的解决方法呢?
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