乳腺彩超考虑为BI-RADS 3级是什么意思
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发布时间：2022-04-25 08:27
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时间：2023-07-24 22:12
BI-RADS 3类指的是按照美国放射学会的标准，需要随访的意思。
CDFI,表示彩色多普勒表现的意思
CDFI血流信号分级判定按Adler方法：0级，肿块内未发现血流信号；Ⅰ级，为少量血流，可见1～2个点状或细棒状肿瘤血管；Ⅱ级，为中量血流，可见3～4个点状血管或一个较长的血管穿入病灶，其长度可接近或超过肿块半径；Ⅲ级，为多量血流，可见≥5个点状血管或2个较长血管。0～Ⅰ级判定为良性病变，Ⅱ～Ⅲ级判定为恶性病变。 用脉冲多普勒观察其流速曲线，并测收缩期最高流速(Vp)及阻力指数(RI)。然后再切换到RTE模式，用专用探头进行加压解压操作，获得弹性图像来进行探讨。采用弹性成像评分5分法［1］进行评价。评分标准：紫色（1级）、蓝色（2级）、绿色（3级）、*（4级）和红色（5级）。≥4分诊断为恶性病变，≤3分诊断为良性病变。
提示随访，结合你的情况，6×7×8mm，不是很大，建议进一步随访。
（郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
参考乳腺BI-RADS分级：
BI-RADS 0级
超声检查不能全面评价病变，需要进一步其他影像学检查诊断。
临床有体征者，超声检查无征象者
乳腺检查临床有体征
l1.临床扪及肿块或团块
l2.临床未扪及肿块或团块的乳头溢液
l3.不对称性增厚
l4.皮肤及乳头改变
☆ 乳腺疼痛是自觉症状，不纳入为临床有体征者，按临床无体征的筛查流程
BI-RADS 1级
l超声检查未见异常表现，如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等
l★每年定期超声复查
(对多腺体型诊断比较可靠)
BI-RADS 2级
良性征象，基本上可以排除恶性
①单纯囊肿
②乳腺内淋巴结（也可能属于1级）
③乳腺假体植入
④年龄<40岁，考虑纤维腺瘤
⑤脂肪小叶（注意与纤维腺瘤鉴别）
★6-12个月超声定期复查
BI-RADS 3级
可能良性征象
①年龄<40岁的实性椭圆形、边界清、纵横比<1的肿块，良性可能，恶性的危险性<2%
②多发性复杂囊肿或簇状小囊肿
③瘤样增生结节（属不确定一类）
★ 3－6个月超声定期检查及其他进一步检查
BI-RADS 3级
l年龄在35-39岁初次超声检查为3级：
*有家族史 *患者焦虑 *不愿定期检查 *实性肿块 *不能确定囊实性肿块 *簇状小囊肿
★建议活检
尽管多中心数据证实：超声此级短期随访是安全的，但作为处理的策略或方法正在增加，部分此级者也需要活检
例如：35-39Y，超声考虑纤维腺瘤可能，患者焦虑，不愿随诊，可考虑活检
BI-RADS 3级 复查后的评估
年龄在35-39岁的实性肿块初次超声检查为3级，无家族史，3－6个月超声复查
l1.肿块缩小、消失→2级
l2.肿块无变化，3－6个月再次复查，仍无变化→2级
l3.肿块增大，向恶性征象变化→4级（活检）
BI-RADS 4级
可疑异常 此级恶性的危险性3～94％
①不符合全部超声声像的纤维腺瘤和其他良性病变（良恶性鉴别表中恶性表现1-3项）
② 40岁以上超声良性征象的实性肿块病变，此病变可能无特征性乳腺癌形态，但属高发年龄，有恶性的可能性。4A
★建议活检：针吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检等
BI-RADS 5级
高度可能恶性
超声有特征性异常征象（良恶性实性肿块鉴别表中恶性征象>3项），恶性的危险性>95％
l应开始进行确定性治疗。考虑前哨淋巴结显像和新辅助化疗时，宜进行空芯针穿刺活检
BI-RADS 6级
已活检证实为恶性
用在活检已证实为恶性，治疗前的影像学评价
l主要是评价先前活检后的影像改变，或监测手术切除前和新辅助化疗前后的影像改变
BI-RADS分级应注意的问题（四）
主要是按乳腺有无探及肿块来划分
1.无探及肿块者：0级；1级；6级
2.可探及肿块者：2级；3级；4级；5级；6级
3.2-5级主要以乳腺良恶性肿块的鉴别要点来划分
BI-RADS分级应注意的问题（五）
l0级是指超声的评价是不完全的，需要其他影像检查方法，但不包括病理检查。如有临床症状无超声异常征象者
l6级是指病理已证实为恶性者
乳腺肿块超声彩色血流的数量（Adler分级）
0 级 病灶内无血管
Ⅰ级 少量血流，1－2个点状、棒状血管
Ⅱ级 中量血流，3－4个点状或一条血管
Ⅲ级 丰富血流，5个以上点状或2条长血管
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时间：2023-07-24 22:13
乳腺增生以乳房局部肿块和疼痛为两大主症，属于乳腺结构不良病变，属于中医“乳癖”的范畴，中医认为其病因与情志、饮食、劳倦等因素有关。情志不畅，郁久伤肝，致气机郁滞，蕴结于乳房脉络，阻塞不通，轻则不通致痛，重则因气滞、痰凝、血淤结聚成块，发为本病。
日常可以采用以下方法来治疗：
1、调节情绪
要善于调节情绪，保持良好的精神状态，有不良情绪时学会用聊天、旅游等方式宣泄出来。尤其在月经、妊娠期间，更要注意调节不良情绪。
2、合理作息
生活要有规律，注意休息，保证充足睡眠，不可经常熬夜。此外，有规律的性生活也有助调整生理节律紊乱和内分泌失调。
3、从根本上调理
可口服中药，外敷百一愺一汝一润一安，内服外敷，内外兼治。从根本上调理。
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时间：2023-07-24 22:13
这种情况需不需要做手术。割后还长。
不手术可以痊愈，中药。西药在这病上是无药可用。
3级是良性的意思。
中药治乳腺增生结节，不愁。
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时间：2023-07-24 22:14
双侧乳腺切面形态轮廓正常，层次清楚，腺体厚薄不均，边界光滑完整，内部回声增强，结构紊乱，分布不均，呈粗大的光点光斑，左乳腺1点探及低回声团块0.6*0.2cm，平行皮肤，边缘规则，边界欠清楚。
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时间：2023-07-24 22:15
BI-RADS3级是指：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3-6个月一次）。这一级恶性的比例小于2％。
意见建议：乳腺增生属于良性病变，可以口服思妍乳乐通治疗，不用过度紧张，平时保持心情舒畅，不要熬夜，多运动，不用含雌激素的药物和化妆品，定期检查，不吃辛辣和高脂肪食物，多喝水，不喝饮品。多吃新鲜蔬菜和水果。
