您好，请问西安市在职职工医保门诊和住院的报销比例分别是多少？
发布网友
发布时间：2022-04-25 15:00
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热心网友
时间：2023-10-10 14:07
西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%，住院方面除去起付线外，*医院报销55%，二级75%，一级及以下85%。
扩展：
一.报销比例
1、城镇普通居民医保对象：西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民门诊报销50%，最高报销限额500元。最高报销额为14万，除去起付线外，*医院报销55%，二级75%，一级及以下85%。
2、少年儿童报销：少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
3、城镇职工医保对象：城镇职工单位和职工个人所缴纳的医保费，部分打入个人账户 ，用于购药等。住院最高报销额为40万元。
4、新农合对象：西安地区农民每人每年最高报销15万，其中住院补偿最高为13万元，其余2万元为门诊和慢性病的报销补偿。
二.医保报销需要材料
1.身份证或社会保障卡的原件。
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。
6.定点药店：税务商品销售统一*及电脑打印清单原件。
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
三.医保报销流程
参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、出院证、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区，进行相关登记。并在每月5日前，各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处；每月的5日到10日，区医疗保险办事处审核相关票据，核算报销金额；之后每月的12日—15日，区医疗保险办事处上报市医保中心审批；次月上旬，区医保办事处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取。
热心网友
时间：2023-10-10 14:07
医保分为 职工医保和城乡居民医保 ，各地报销比例有不同 。无论哪一类人，门诊、 急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保，各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定，可登录当地的官网查询，也可以去社保机构询问。
