发布网友 发布时间:2022-04-26 21:53
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热心网友 时间:2023-10-11 11:36
1语音测试正常者耳语可在6m距离处听到
2表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字小表示听力好。
3音叉试验听力正常 林纳试验:气导>骨导 (+)
韦伯试验:正中
施瓦巴替试验:正常(相等)
4耳蜗电图SP不增高,SP/AP比值<0.4
5正常人的听力范围在0~25分贝(dB)之间
异常结果:1语音测试其耳语听到情况缩短至4m,表示轻度耳聋,1m为中度耳聋,短于1m者则为严重的以至完全性耳聋。
2表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字大可能听力情况不好。
3音叉检查结果的判断a传导性聋林纳试验 气导<骨导(一)气导=骨导(+)
韦伯试验 偏向患耳或较重耳偏向健耳 或较轻耳 不定
施瓦巴替试验 延长(+)
b感音神经性聋林纳试验 气导>骨导(均短于正常)(短+)
韦伯试验 或较轻耳
施瓦巴替试验 缩短(+)
c混合性聋 林纳试验 (+)、(-)或(±)
韦伯试验 不定
施瓦巴替试验 缩短(+)
3纯音听阈测试:a传导性聋:骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~60dB之间,
一般低频听力损失较重。
b感音神经性聋:听力曲线呈渐降型或陡降型,高频听力损失较重,骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。
c混合性聋:骨导曲线下降,气导曲线又低于骨导曲线。
4在电反应侧听a.梅尼埃病的诊断:“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45),SP-AP复合波增宽,SP与AP极性相反,AP为负,SP为正。
b. 感音性听力损失:SP不易识别,CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出,CM的消失是感音性听力损失的重要特征。
c.神经性听力损失:AP可以消失,CM却正常或大致正常。
d.听神经病:出现优势-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP复合波波形增宽,AP幅度减低或消失。(SP为总和电位, AP为听神经复合电位)
声反射衰减试验:以500或者说1000Hz反射阈上10dB的纯音持续刺激10秒,在此期间正常镫骨肌收缩反射无衰减现象,蜗后病变者听觉易疲劳,镫骨肌反射很快衰减。
.以声反射阈客观估计听阈:采用Niemeyer(1974)公式,纯音听阈=PTAR-2.5(PTAR-WNAR),式中PTAR(纯音听反射)为500~4000Hz四个纯音声反射阈的平均值,WNAR(白噪声听反射)为白噪声反射阈。此法对不能和不肯合作的病人能迅速客观地得出纯音听阈的数值。电图(electrocochleogram,ECochG)为目前测试耳蜗病变最准确的方法。
音叉检测时注意:①应击动音叉臂的上1/3处;②敲击力量应一致,不可用力过猛或敲击台桌硬物,以免产生泛音;③检查气导时应把振动的音叉上1/3的双臂平面与外耳道纵轴一致,并同外耳道口同高,距外耳道口约1cm左右;④检查骨导时则把柄底置于颅面;⑤振动的音叉不可触及周围任何物体。
纯音听域测试时,如两耳气导听阈相关40dB以上,则须在测较差耳时,于较佳耳加噪声进行掩蔽,以免患者误将从佳耳经颅骨传来的声音当作较差耳听到的声音。如两耳骨导听阈不同,在查较差耳的骨导听阈时,较佳耳更应加噪声掩蔽。
说明你的听力很正常!!恭喜您