依据工伤保险条例的规定,享有工伤保险权利的主体是
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发布时间：2022-04-26 23:00
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时间：2022-06-19 15:12
工伤保险待遇，是指职工因工发生暂时性或永久性的人身健康或生命损害的一种补救和补偿，其作用是使伤残者的医疗、生活有保障，使工亡者遗属的基本生活得到保障。工伤保险待遇的高低，项目的多少，取决于各国或各地区的经济发展水平和人们的社会生活状况。
一、工伤待遇的核定程序
劳动者享受工伤保险待遇的项目、计发基数、具体金额，由社会保险行政部门依法核定。劳动者受伤被确定属于工伤后，如果存在劳动能力可能受到影响的情形，应
当进行劳动能力鉴定。在鉴定结论确定后，就可以依法向保险行政部门申请核定工伤待遇。如果劳动者对核定的工伤待遇有异议，可依法申请行政复议、提起行政诉
讼。《工伤待遇核定书》的效力一旦确定，就成为工伤职工或者其近亲属享受具体工伤保险待遇的最直接的、最具体的依据。
但是，社会保险行政部门作出的《工伤待遇核定书》，涉及的主要是由社会保险行政部门依法应当支付的工伤待遇项目。工伤保险待遇应当由用人单位支付的部
分，由用人单位和工伤职工直接依据法律规定并结合《工伤待遇核定书》予以确定，如果工伤职工与用人单位就工伤待遇的支付发生争议，则须按照劳动争议进行处
理。
二、工伤保险权利义务主体、保险待遇项目和支付时间
不同的工伤待遇项目，权利义务主体、时间条件各不相同。
1．工伤保险待遇赔偿权利人和赔偿义务人
根据《工伤保险条例》的规定，伤残的工伤职工本人、工亡职工的近亲属，依法享有工伤待遇。
社会保险行政部门经办机构和用人单位依法向伤残的工伤职工本人、工亡职工的近亲属支付工伤保险相关费用。
法律实务
承担工伤保险义务的主体：
(1)用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地社会保险经办机构办理工伤保险变更登记。
企业破产、解散和其他原因终止而清产核资或者拍卖、变卖财产的，在破产清算时按工资同等顺序优先拨付应当由用人单位支付的工伤保险待遇，清偿欠缴的工伤保险费及其利息和滞纳金。
(2)用人单位实行承包经营，使用劳动者的承包方不具备用人单位资格的，由具备用人单位资格的发包方承担工伤保险责任。
(3)非法承包建筑工程发生工伤事故，劳动者的工伤待遇应当由分包方或者承包方承担，分包方或者承包方承担工伤保险责任后有权向发包方追偿。
(4)职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。
2．应当由工伤保险基金支付的工伤待遇
工伤医疗费、住院伙食补助费、转异地治疗的交通、食宿费用、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、伤残津贴、定残后的护理费、残疾辅助器具配置费用、工亡职工亲属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。
工伤医疗待遇主要包括工伤诊疗费和康复性治疗的费用，实践中可能会由用人单位预先垫付、工伤职工自行垫付，再由工伤保险基金予以结算报销，也可以由工
伤保险基金直接垫支，然后予以结算核销，各地具体操作办法不尽相同。其他应当由工伤保险基金支付的工伤待遇，则一般是在工伤待遇核定书效力确定后，予以支
付。
社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。
3．应当由用人单位支付的工伤待遇
住院期间的护理人员的费用、停工留薪期待遇和伤残就业补助金等。停工留薪期待遇等，正常情况下一般由用人单位按照实际发生时间同步予以安排支付。
三、工伤保险待遇支付的标准
根据《工伤保险条例》的相关规定，伤残劳动者享有以下工伤待遇标准。
(一)由保险基金支付的待遇
《工伤保险条例》第30条、第32条规定，伤残的劳动者享受以下工伤医疗待遇由保险基金支付：
1．诊疗、药品、住院费
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。也就是说，工伤劳动者的医疗费是可以全额由
工伤保险基金支付的。但是，医疗费的支出必须符合法定标准，否则就不能纳入支付范围，而要由劳动者本人承担。
工伤职工在评定伤残等级后仍需治疗(含旧伤复发)的，经劳动能力鉴定委员会批准，1至10级的，继续享受工伤医疗待遇。
2．康复治疗费
工伤劳动者进行康复性治疗的费用，只要符合法定标准，也由工伤保险基金支付。
3．辅助器具费
职工工伤医疗终结被鉴定工伤残疾等级后，必须安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等康复器具，或者康复器具需要维修或者更换的，由医院提出意见，经劳动能力鉴定委员会确认，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
康复器具应当限于辅助日常生活及生产劳动之必需，并采用国内市场的普及型产品。工伤职工选择其他型号产品，费用高出普及型部分，由个人自付。
4．住院伙食补助
劳动者住院治疗的，享有住院伙食补助，由保险基金支付。基金支付的具体标准由统筹地区*规定。
5．外地就医的交通费、食宿费
工伤劳动者经医疗机构出具证明，报经办机构同意，可到统筹地区以外就医，所需交通、食宿费用，由保险基金支付。
基金支付的具体标准由统筹地区*规定。
6．评定伤残等级后护理费
工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
7．伤残补助金
从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：
1级伤残为27个月的本人工资，2级伤残为25个月的本人工资，3级伤残为23个月的本人工资，4级伤残为21个月的本人工资，5级伤残为18个月的
本人工资，6级伤残为16个月的本人工资，7级伤残为13个月的本人工资，8级伤残为11个月的本人工资，9级伤残为9个月的本人工资，10级伤残为7个
月的本人工资。
8．伤残津贴
1至4级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：1级伤残为本人工资的90%,2级伤残为本人工资的
85%,3级伤残为本人工资的80%,4级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。交通事故工伤
工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
9．医疗补助金
职工因工致残被鉴定为5级、6级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。
职工因工致残被鉴定为7级至10级伤残的，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。
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