季节性过敏性鼻炎治疗有什么建议?
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发布时间：2024-10-21 11:31
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时间：2024-11-04 13:17
有季节过敏性鼻炎，致鼻塞，鼻，眼，口，耳痒，打喷嚏，流清水样鼻涕，头痛，睡眠障碍等症状，严重者伴有支气管哮喘，呼吸困难等症状。现在应该如何治疗?
建议:
1、现在开始口服二代抗组胺药，如氯雷他啶，西替利嗪，依巴斯汀。
2、鼻喷糖皮质激素(如布地奈德，内舒拿，辅舒良)，
3、鼻喷抗组胺药(如爱赛平)
4、白三烯拮抗剂(如孟鲁司特钠)
5、有哮喘的可加用舒立迭吸入。
6、辅助中成药。
对于症状较轻者可用：
1、
2、3 交替使用。中度的可
1、
2、3任意两种组合使用。目的是防止药物耐受。
对于症状较重的建议:第一 1+2十3十6
第二 1十2十3十4+6同时用药治疗。
待症状控制稳定后可减药治疗。
如何减呢?
拿第一种方案说:6药停用，
1、
2、3任意2种组合使用，这样就减一种药了，症状控制稳定，可
1、
2、3交替使用，这样又减一种药，若仍能控制稳定症状，可用1后间隔一天用2，间隔一天用3，这样小剂量多种药维持使用，使症状控制稳定，到冬天自然停药。注意在这过程中不能控制症状要回到上一治疗方案。
明年在夏季时，一般是中伏，按上法倒用，即小剂量多种药维持使用到冬天，使病人不发病或症状轻微。这就叫预防性治疗。
当然,最好是脱离过敏源，即有条件的可以当候鸟，现移居南方(如海南)待季节过后再回来。记着若中途返回，必须提前用药，否则会发病。
再有是脱敏治疗。即查到过敏源后逐渐脱敏(皮下注射或舌下含服)，时间为2一3年。提倡用此方法。但有许多人查不到过敏源或无抗原试剂。再有是病人医从性差，有时难以坚持。
这里强调要预防治疗，否则今年比去年重，明年比今年重，最后药物难以控制。
预防治疗的时间上是:春天从柳树发芽到夏天，秋天从盛夏到冬天。一般是发病前二周用药。
