帕金森病的危险因素有哪些?
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发布时间：2024-10-22 05:08
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时间：2024-11-06 23:53
帕金森病是好发于中老年的中枢神经系统变性疾病。
病因未明，由于流行病学是获取病因线索的重要手段，故全球各人种已进行许多流行病学调查，初步结论如下：
1、发病存在种族差异，白人最高，黄种人次之，黑人最低。
2、年龄越大，患帕金森病的风险越高。帕金森病的发病率在50岁时为10/10万，至80岁时猛增至至少200/10万。
3、工业化和生活方式不影响帕金森病的发病：研究发现，排除人口老龄化因素的影响，自1935年至1979年的40多年中，帕金森病的发病率并无显著变化。这样的结论基本除外了工业化或相关生活方式的改变作为帕金森病病因的可能。
4、性别：绝大多数的研究认为男性的患病率较女性稍高，但针对国人的多项研究却发现男：女的患病率高达3：1，这究竟是由于性激素的影响，还是由于一些文化因素（如男性易从事某些职业）的影响尚不得而知。
5、抽烟：多数研究证实，吸烟与帕金森病呈负相关，即吸烟者患帕金森病的风险显著减少。
6、饮食：这方面争议较多。有学者认为咖啡、烟酸、坚果类、荚果和土豆可减少患帕金森病的风险；动物脂肪可能会增加患帕金森病的风险。
7、遗传：很早就有学者注意到5-20的帕金森病患者家族成员中至少有1人罹患帕金森病，但是遗传因素在帕金森病病因中的作用以前并没有引起太多的重视。1996年发现了1个意大利裔的常染色体显性遗传帕金森病家系，这使得遗传成为帕金森病病因研究的热点。此后还发现α-synuclein是帕金森病（包括散发性帕金森病）病理标志Lewy小体中的重要组份。研究表明50岁前起病的帕金森病患者中遗传因素可能起重要作用，但对于50岁后起病的帕金森病患者中（绝大多数帕金森病患者起病正是在50岁以后），遗传因素并不起作用。
8、环境毒物：自本世纪80年代初发现人工合成的1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶（MPTP）可引起帕金森病以来，环境毒物便一直被怀疑可能是帕金森病的病因。由于在自然界中无天然的MPTP，学者们一直积极寻找其它可能引起帕金森病 的环境因素。通过临床流行病学调查发现一些环境因素，如农村居住、种田、饮用井水、尤其是一些杀虫剂（如鱼藤酮）和除草剂（如百草枯）的暴露，可使患帕金森病的风险增加。甚至在帕金森病患者的脑中发现残留有一种杀虫剂Dieldrin（正常人脑中无）。但迄今尚无一种环境毒物被肯定为帕金森病的病因。
