病历管理以病人为中心,全面共享临床信息
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发布时间：2024-10-22 05:33
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时间：2024-11-05 03:39
在新的病历管理实践中，以病人的需求为核心，实现了全面的临床信息共享。首先，当病人入院或出院时，无需手动输入相关资料，系统自动从医院信息系统(HIS)中获取，节省了时间和精力。
其次，病人的个人信息会动态地与病历同步更新，减少了重复录入的工作，提高了信息的准确性。无论是基本信息还是治疗过程中的变化，都能够实时反映在病历中。
对于医疗检查和检验结果，系统同样实现了自动引用，无需单独记录。这些关键数据会直接整合到病历中，便于医护人员随时查阅，提高了诊疗效率和质量。
在医护团队协作方面，病历文档、三测单和医嘱可以实现即时共享，确保了信息的实时性和一致性。无论是医生还是护士，都能在需要的时候迅速获取到最新的病历信息，有利于做出更及时、更精确的决策。
此外，无论是病案管理、质控部门还是手术团队，都可以方便快捷地调阅病历，实现了跨部门的无缝对接，进一步提升了医疗服务的效率和病人的满意度。
